袖胃切除术后早期倾倒综合征与餐后低血糖的长期演变规律及C肽保护效应探析

本研究针对袖状胃切除术后高发的早期倾倒综合征(EDS)与餐后低血糖(PH)缺乏长期随访数据的现状，由科研团队通过7年追踪发现：EDS患病率从41.0%升至59.8%，PH稳定于64.9%左右，55.7%患者共存两种症状，且基线C肽＞3.24 ng/mL显著降低并发症风险，为代谢手术并发症防治提供了重要循证依据。

　　

早期倾倒综合征(Early dumping syndrome, EDS)和餐后低血糖(Postprandial Hypoglycemia, PH)是袖状胃切除术后常见并发症，然而长期随访研究仍较为匮乏。

研究团队对2011年12月至2018年5月期间接受手术的122例患者进行随访评估。采用倾倒症状评定量表(Dumping Symptom Rating Scale)和爱丁堡低血糖评分系统(Edinburgh Hypoglycemia Scoring System)问卷进行症状采集，并依据预设标准将症状严重程度分为轻度、中度及重度。中位随访时间达7年。

在完成随访的97例患者（随访率79.5%）中，59.8%存在早期倾倒症状，64.9%出现餐后低血糖。相比术后1.1年时41.0%的EDS发生率和66.4%的PH发生率，数据显示倾倒综合征发生率随术后时间延长而上升，低血糖发生率则保持稳定。绝大多数症状属轻度范畴，未观察到严重病例。值得注意的是，55.7%的患者同时存在两种并发症。基线C肽水平较高者（上三分位组>3.24 ng/mL）与最低三分位组相比，两种并发症的发生风险显著降低。

袖状胃切除术后早期倾倒综合征症状可能随时间推移而增加，餐后低血糖现象则持续存在；较高水平的C肽可能对这两种并发症具有保护作用。