Densah钻头联合活化血浆白蛋白凝胶行穿牙槽嵴顶上颌窦底提升并同期种植的临床及影像学疗效分析

本研究针对上颌后牙区严重骨量不足（3-5 mm）的临床难题，由研究人员采用Densah钻头骨压缩技术联合活化血浆白蛋白凝胶（APAG）行穿牙槽嵴顶上颌窦提升并同期种植。结果显示术后6个月骨高度显著增加（5.28±0.70 mm, p<0.001），骨密度显著提高（255.15±95.69 HU, p<0.001），且无并发症。该技术为垂直骨增量提供了安全有效的微创解决方案。

　　

本研究旨在评估采用Densah钻头进行骨压缩（osseodensification）技术结合活化血浆白蛋白凝胶（activated plasma albumin gel, APAG），对残余骨高度严重不足（3-5 mm）的患者行穿牙槽嵴顶上颌窦提升（transcrestal maxillary sinus lifting）并同期植入种植体的临床与影像学结果。

共纳入6例上颌后牙缺失且牙槽骨高度不足的患者，所有病例均使用Densah钻头和APAG进行治疗。术前和术后6个月分别拍摄锥形束CT（CBCT），以评估骨高度变化及种植体周围骨密度，后者通过OnDemand 3D软件提取CBCT灰度值进行估算（需注意该数值为相对值，存在一定局限性）。

术后未见并发症，所有病例窦黏膜均保持完整。6个月后，骨高度获得显著增加（平均值5.28±0.70 mm；p<0.001），骨密度亦显著提高（平均差值为255.15±95.69 HU；p<0.001）。种植体稳定性方面，初期与二次ISQ值未见统计学显著差异（平均差1.17±4.31；p=0.54）。

结果表明，Densah钻头与APAG联合用于穿牙槽嵴顶上颌窦提升是一种安全、微创的技术，可有效增加骨高度、提升种植体周围骨密度。其中具生物活性的血浆凝胶在窦膜提升与垂直骨增量中发挥了关键作用。

本试验已于2023年7月在美国临床试验数据库（ClinicalTrials.gov）进行回顾性注册（ID: NCT06360263）。