处理完成 老年胶质母细胞瘤患者伴良好预后因素采用标准长疗程治疗可获得与年轻患者相当的中位生存期

为解决老年胶质母细胞瘤患者治疗方案选择问题，研究人员开展基于EORTC-NCIC（Stupp）方案的回顾性研究，比较了437例患者的年龄分层治疗效果。结果显示接受标准长疗程治疗的老年患者（≥65岁）中位总生存期(OS)达15.0个月，与年轻患者差距缩小，表明基于预后因素而非年龄选择治疗方案更有意义。

　　

老年胶质母细胞瘤(Glioblastoma)患者伴良好预后因素采用标准长疗程而非老年特定方案治疗时，可获得与年轻患者相当的中位生存期。在老年胶质母细胞瘤患者的辅助治疗决策中，可能仅基于年龄而非预后因素来选择方案。本研究评估了采用EORTC-NCIC方案治疗伴良好预后因素的老年患者疗效。

研究方法采用EORTC-NCIC(Stupp)方案对2008至2021年间接受辅助放化疗的胶质母细胞瘤患者建立前瞻性数据库。比较年龄<65岁(n=319)与≥65岁患者(细分为65-70岁、70-74岁和>75岁亚组，n=118)的治疗结局。总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)分别作为主要和次要终点。

研究纳入437例患者，其中年龄<65岁患者中位OS为19.2个月，≥65岁患者为15.0个月(p=0.006)。两组中位PFS分别为12.0和11.3个月(p=0.119)。在两个年龄组中，体能状态、切除程度和MGMT甲基化都是OS的重要预测因子。当考虑这些因素时，年龄组别不再是OS的显著预测因子(p=0.237)。

经体能状态和MGMT甲基化分层后，老年患者与年轻队列相比具有相似结局。这表明诊断后管理良好的老年患者采用标准长疗程方案比老年特定方案更为适宜。