综述：血管内皮生长因子在弥漫大B细胞淋巴瘤抗血管生成治疗中意义的新见解

本综述系统探讨血管内皮生长因子（VEGF）在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的多态性表达、促血管生成机制及临床预后价值，指出靶向VEGF的抗血管生成疗法可作为联合治疗策略，为改善侵袭性淋巴瘤患者生存提供新视角。

　　

Abstract

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为最具侵袭性的血液系统恶性肿瘤之一，其肿瘤血管生成（Angiogenesis）为病灶生长和转移提供了关键支持。本综述聚焦血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF）的多态性特征，深入探讨VEGF表达水平与血管生成在DLBCL病理生理过程中的作用机制，并分析VEGF及其他血管生成参数与非霍奇金淋巴瘤预后的关联性。

研究背景与方法

通过检索PubMed、Scopus和Google Scholar数据库中近二十年的相关研究，采用"VEGF"、"血管生成"、"DLBCL"及"抗血管生成治疗"等关键词进行文献筛选，优先纳入高质量临床研究与Meta分析成果。

VEGF与血管生成的病理机制

研究表明，VEGF高表达与血管生成评分升高显著相关，可能促进DLBCL的侵袭性进展。异常血管网络结构不仅为肿瘤细胞提供营养支持，更可能介导免疫逃逸（Immune Evasion）机制，使恶性细胞规避机体免疫监视。

临床预后与治疗策略

多项临床数据证实VEGF水平与DLBCL患者不良预后呈正相关。抗血管生成治疗通过抑制VEGF信号通路，可有效阻断肿瘤血管新生，但目前单药治疗效果有限。该综述提出将其作为联合治疗方案（Combination Treatment）的组成部分，与化疗、免疫治疗等协同作用，可能提升整体疗效。

研究展望

尽管大量研究证实血管生成在淋巴瘤发展中的重要意义，但患者生存率仍未获得显著改善。这提示需要进一步探索VEGF家族其他成员（如VEGF-C、VEGF-D）的作用机制，开发新型生物标志物检测体系，并优化抗血管生成药物的临床应用方案。