综述：青少年慢性健康状况的当代社交媒体干预措施：一项系统性范围综述

本综述系统梳理了2018–2024年间针对慢性健康状况（CHC）青少年的社交媒体干预研究，指出当前策略虽覆盖多理论框架（如社会认知理论SCT、认知行为理论CBT）与多元结局指标（从用户体验到健康行为改善），却仍局限于单病种（如1型糖尿病T1DM、HIV）和传统文本社区模式，未能充分利用短视频等流行平台，呼吁未来融合公共卫生与实施科学以提升干预效能。

　　

Eligibility criteria

本研究预先通过开放科学框架（Open Science Framework）于2023年10月发布研究方案。纳入标准要求研究对象为10–19岁、患有慢性健康状况（CHC）的青少年，其疾病需持续至少3个月且需频繁医疗干预。研究类型涵盖除综述/荟萃分析外的所有实证研究（如定量、定性），且不限于同行评审期刊，以全面捕捉社交媒体干预研究范畴。仅纳入英文发表的研究。

Information Source

为获取相关文献，团队检索了六大科学数据库（MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、ProQuest Dissertations & Theses Global），并通过WorldCat检索PapersFirst与ProceedingsFirst以识别会议摘要。此外，还检索了ClinicalTrials.gov、世界卫生组织国际临床试验注册平台、美国儿科学会及美国心理学会网站以补充灰色文献。

Results

从初始检索到的57,038篇论文、摘要、学位论文及347项灰色文献（包括9项ClinicalTrials.gov协议、19项WHO国际试验注册协议、212篇美国儿科学会网站文章及107篇美国心理学会网站文章）中，最终筛选出25项符合条件的研究项目。这些项目广泛探讨了针对CHC青少年的社交媒体干预，其理论框架、研究方法及结局指标呈现高度多样性。干预均针对单一诊断（以1型糖尿病T1DM和人类免疫缺陷病毒HIV最常见），核心策略集中于通过文本型在线社区促进教育、同伴支持与讨论。值得注意的是，当代流行平台（如短视频类）未被充分运用。结局指标涵盖五大维度：青少年干预体验（如可用性、参与度）、内部近端变量（如自我效能、病耻感）、关系近端变量（如社会支持、诊所联系度）、健康行为（如治疗依从性、过渡准备度）及健康与福祉整体影响（如健康状况指标、生活质量）。

Discussion

当前针对CHC青少年的社交媒体干预研究规模较其他数字健康领域综述显著偏小。尽管研究覆盖地域广、疾病类型多、理论框架与方法多元，且结局指标丰富，但仍存在明显空白：缺乏对公开社交媒体平台的研究、未充分利用新兴技术形式（如短视频），以及干预策略多样性有限。未来研究应探索将干预嵌入青少年日常使用的社交平台，并整合公共卫生与实施科学方法，以提升参与度及干预效果。