PITA延续性护理干预模型提升早产儿母亲自我效能以应对印尼发育迟缓问题

本研究发现，早产儿出院计划延续性护理干预模型（PITA）通过结构化健康教育显著提升母亲自我效能（self-efficacy），并对改善早产儿生长发育具有潜在意义。该研究采用真实实验设计（true experimental study），运用t检验与ANCOVA等统计方法验证模型有效性，为印尼发育迟缓（stunting）防治提供新策略。

　　

¹方法

本研究为真实实验（true experimental study），采用简单随机抽样和区组随机化（block randomization）方法，共纳入44对早产儿-母亲组合，分为干预组和对照组。干预组接受PITA护理干预模型，该模型包含7次结构化延续性健康教育课程，从住院期间持续至出院后12周（或矫正月龄达3个月）。对照组仅接受常规护理。数据分析采用配对t检验（dependent t-test）、独立t检验（independent t-test）和协方差分析（ANCOVA）。

²结果

本研究已获得印尼大学护理学院伦理委员会批准（批准号：KET-185/UN2.F12.D1.2.1/PPM.00.02/2022）。

早产儿母亲特征以高学历、经产妇（分娩≥2次）和31岁年龄段为主（见表1）。

经偏度比、峰度比和Shapiro-Wilk正态性检验显示，干预前两组母亲自我效能数据均符合正态分布（p>0.05）。

在控制产次、早产儿照护经验、教育水平和母亲年龄等变量后，PITA护理干预模型对母亲自我效能具有显著影响（p=0.011）。相关性分析进一步表明该模型与自我效能呈显著正相关（p<0.001）。

³讨论

研究结果表明PITA护理干预模型可显著提升母亲自我效能（p=0.0017），与Barani等（2023）关于产后健康教育对母亲自我效能影响的研究结论一致，亦符合Supliyani等（2024）证实的育儿课程对自我效能的促进作用。PITA模型通过延续性支持机制强化了母亲照护能力。

⁴研究局限性

发育迟缓（stunting）是多种儿童状况共同作用的结果（Kusumajaya等，2023）。婴儿生长发育高度依赖母亲照护行为。本研究虽证实PITA模型可提升母亲自我效能，但未观察实际照护行为，建议未来研究聚焦该模型与出院后照护行为的相关性。

⁵结论

在控制产次、早产儿照护经验、教育水平及母亲年龄后，PITA护理干预模型对母亲自我效能具有显著提升作用。该模型的长期实施效应可通过促进高自我效能母亲的纯母乳喂养行为，助力预防发育迟缓（stunting）。