产后抑郁症状（PPDS）在以色列阿拉伯裔母亲中的高风险：母亲角色满意度与心理灵活性的作用

本研究针对以色列犹太与阿拉伯裔产后女性，探讨了母亲角色满意度与心理灵活性对产后抑郁症状（PPDS）的影响。通过横断面调查与统计分析，发现阿拉伯母亲PPDS更高但角色满意度也更高，角色满意度部分中介了族群与PPDS的关系。研究强调提升母亲角色满意度的文化敏感干预对少数族裔心理健康的重要性。

　　

在全球范围内，产后抑郁症状（Postpartum Depressive Symptoms, PPDS）已成为影响孕产妇身心健康的重要问题，尤其对少数族裔女性而言，其风险更为突出。然而，关于导致这种健康差异的心理机制，特别是潜在的保护性因素，目前仍缺乏深入探讨。在以色列，阿拉伯裔女性作为一个重要的少数族裔群体，面临着独特的社会文化压力与健康挑战，但其产后的心理健康状况却未得到充分关注。基于Lazarus和Folkman于1984年提出的压力与应对模型，Samah Mahamid和Miriam Chasson开展了一项研究，旨在探索母亲角色满意度（maternal role satisfaction）和心理灵活性（psychological flexibility）在犹太和阿拉伯母亲中对PPDS的作用，并检验前者是否中介、后者是否调节族群与PPDS之间的关联。该研究不仅有助于揭示健康不平等的心理根源，也为开发针对性干预措施提供了科学依据，相关成果发表在《Journal of Psychiatric Research》。

研究主要采用了横断面设计，通过社交媒体便利抽样招募了476名以色列产后女性（其中犹太母亲288人，阿拉伯母亲188人）。参与者使用经过验证的希伯来语或阿拉伯语问卷，完成了对PPDS、母亲角色满意度和心理灵活性的评估。数据分析方法包括t检验、相关分析、分层回归，以及基于Process宏的条件过程分析，以检验中介和调节效应。

结果

Arab mothers reported higher PPDS and greater role satisfaction than Jewish mothers. Additionally, 23.9% of Arab mothers and 9.7% of Jewish mothers scored above the clinical cutoff for probable postpartum depression. Maternal role satisfaction (β = ?0.61, p < .001) and psychological flexibility (β = ?0.35, p < .001) were associated with lower PPDS. Maternal role satisfaction partially mediated the association between ethnicity and PPDS (β = ?0.08, CI [?0.14, ?0.05]), such that Arab mothers reported higher role satisfaction, which was associated with lower PPDS; however, psychological flexibility did not moderate this association.

阿拉伯母亲的PPDS水平显著高于犹太母亲，但同时她们也表现出更高的母亲角色满意度。具体而言，23.9%的阿拉伯母亲和9.7%的犹太母亲的PPDS得分超过了临床临界值，提示可能患有产后抑郁症。统计分析显示，母亲角色满意度（β = ?0.61, p < 0.001）和心理灵活性（β = ?0.35, p < 0.001）均与较低的PPDS水平显著相关。条件过程分析进一步表明，母亲角色满意度部分中介了族群与PPDS之间的关联（β = ?0.08, 95% CI [?0.14, ?0.05]），即阿拉伯母亲通过更高的角色满意度间接降低了PPDS风险；然而，心理灵活性并未显示出显著的调节作用。

讨论与结论

本研究强调，尽管阿拉伯母亲面临更高的PPDS风险，但其较高的母亲角色满意度可能作为一种保护性因素，部分缓解了族群差异对心理健康的不利影响。这一发现支持了压力与应对模型的应用，突出了文化背景在塑造产后心理体验中的重要性。然而，心理灵活性未能调节族群与PPDS的关系，提示未来研究需进一步探索其他潜在调节变量，如社会支持或文化适应策略。总体而言，该研究为开发针对少数族裔母亲的文化敏感型干预提供了重要依据，例如通过增强母亲角色满意度来促进心理韧性和减少产后痛苦。最终，这类干预不仅有助于改善个体健康结局，也对推动健康公平具有深远意义。