谵妄防控新策略:德尔里姆代码(CD)在老年住院患者早期筛查与综合管理中的临床价值与应用前景

【字体: 时间:2025年09月21日 来源:Revista Espa?ola de Geriatría y Gerontología CS1.3

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  本综述系统阐述了德尔里姆代码(CD)作为老年谵妄(Delirium)综合防控体系的核心价值。该程序通过标准化筛查工具(CAM)、电子化预警系统及多学科协作模式,有效提升谵妄早期识别率与干预效果,强调专科护理主导(Geriatría)的结构化干预对改善患者预后、降低医疗成本的重要意义,为医疗机构质量评价提供新指标。

  

重点内容

引言

谵妄(Delirium)是一种急性起病、病程波动的临床综合征,其特征为意识障碍伴注意定向能力受损,并可伴随其他认知功能改变1。该病发病机制具有多因素特性,与患者脆弱性密切相关——即 predisposing factors( predisposing factors)与 precipitating factors( precipitating factors)呈反比关系:患者基础脆弱性越高,诱发谵妄所需的刺激强度越低。

项目特点

德尔里姆代码(CD)是马德里因凡塔莱昂诺尔大学医院推出的谵妄筛查、诊断与早期治疗项目。该程序以标准化模式为所有目标患者提供专业照护,具有前瞻性特质,致力于在结构层面、护理实践及资源配置推动实质性变革。通过协议化干预措施(基于证据的实践)...

讨论

谵妄作为复杂临床状况,需要多学科整合策略进行预防和管理。研究表明,专科老年医学照护(Geriatría)及其衍生的护理计划能显著降低谵妄相关不良健康结局23,24,26,27。值得注意的是,谵妄症状未必随出院完全缓解,许多患者会经历症状不完全消退期,这些...

结论

谵妄对老年住院患者健康构成重大威胁,且带来显著医疗负担,因此其检测与规范管理迫在眉睫。在中等级别医院实施CD项目不仅可行,更应成为医疗质量的核心评价指标。

启动此类项目需依托老年医学科(Geriatría)的院内领导力...

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