欧洲九国中老年抑郁轨迹（50-89岁）：队列、多重共病与国家背景的交互作用分析

本研究基于SHARE数据库（2004-2022），采用分层年龄-时期-队列（HAPC）模型揭示欧洲50-89岁人群抑郁症状呈U型年龄轨迹（65岁最低，70岁后骤升），发现晚近出生队列抑郁水平更高，且多重共病（multimorbidity）与抑郁显著正相关。研究强调需结合生命历程视角与社会历史背景制定差异化心理健康政策。

　　

Highlight

数据

本研究数据来源于SHARE（欧洲健康、老龄化与退休调查）——一项针对中老年群体的综合性纵向研究，提供个体与社会老龄化的详细全景。其跨国协调化设计使得在欧洲范围内进行健康、经济和社会结果的国际比较成为可能（Bergmann等，2019）。实证分析涵盖第1波（2004年）至第9波（数据具体范围见原文）......

描述性分析

描述性分析旨在全面展示研究人群特征，并初步勾勒不同组别间的关系与变异。首先，对分类变量计算频数与百分比，对连续变量计算均值与标准差。此外，针对分类变量进行组间两两比较，以识别特定时期差异，并计算克拉默V值（Cramér’s V）以评估关联强度......

描述性结果

人口特征、社会经济地位、健康状况以及时期、队列、国家和多重共病状态的描述性统计结果见表S1-S4。EURO-D抑郁量表得分在各时期保持相对稳定，均值从2006年的2.256到2022年的2.438不等。表S2展示了不同时期变量的独立性两两比较结果。教育程度（自由度df=7，Cramér’s V=0.056）和当前工作状况（df=5，Cramér’s V=0.64）均达到小效应规模......

讨论

本研究通过揭示年龄、队列和多重共病如何共同塑造50至89岁欧洲成年人的抑郁症状轨迹，深化了对晚年心理健康的理解。基于9个国家、8波纵向数据，我们发现非线性的年龄效应呈现U型曲线：抑郁症状约在65岁前持续下降，其后逐渐回升。队列模式表明，晚近出生个体抑郁水平更高......

结论

我们的跨国分析表明：从中年到晚年，抑郁症状呈现明显的U型轨迹；队列差异显著，早生与晚生队列面临不同程度的抑郁严重性；而多重共病状态以各国迥异的方式加剧了抑郁负担。这些发现凸显了在国家及区域层面制定针对性心理健康应对措施的迫切性。在南欧，必须关注早期出生队列的高风险群体......