超广角成像在爱尔兰大型三级转诊中心检测周边视网膜裂孔的敏感性与效用研究

本研究针对超广角成像（UWFI）检测周边视网膜裂孔的最优采集策略与准确性尚未明确的问题，由爱尔兰都柏林的研究团队开展回顾性分析。结果表明，UWFI对83%的裂孔具有检测敏感性，结合周边导向成像后可提升至96.9%，且不受玻璃体出血、屈光状态及晶状体状态影响，证实其作为筛查工具和临床检查辅助的重要价值。

　　

超广角成像（Ultra-wide field imaging, UWFI）已成为视网膜病变筛查、记录和随访的重要工具，但其在检测需治疗的周边视网膜裂孔时的最佳图像采集策略与准确性仍待明确。为此，研究团队在爱尔兰都柏林的皇家维多利亚眼耳医院对2022年3月至2024年8月期间接受治疗的连续患者进行了回顾性分析，所有患者均术前采用Optos California设备进行UWFI检查。研究通过对比金标准临床压陷检查，评估了UWFI在不同裂孔类型、位置、介质透明度、晶状体状态和屈光误差下的准确性。

结果显示，在238名患者的275只眼中，共发现336个需治疗的周边视网膜裂孔。UWFI初始检测出83%的裂孔，而采用周边导向成像后，检测率显著提升至96.9%。颞侧和鼻侧裂孔的检测敏感性显著高于上部和下部裂孔（p?p?p?p?=?0.57）、屈光状态（包括正视、近视和高度近视，p?=?0.16）或晶状体状态（有晶状体/人工晶状体，p?=?0.06）的影响。

结论指出，这是迄今最大规模评估UWFI在需治疗周边视网膜裂孔中实际临床效用的研究。结果表明，通过正确使用和周边图像采集，UWFI是一种强大的筛查工具和临床检查的辅助手段，但仍不能替代细致的散大瞳孔临床检查。