脑沟深度与遗传易感性共同调控成人注意缺陷/多动障碍（ADHD）的初始治疗反应

本研究揭示顶叶、颞叶及枕叶脑沟深度（SD）可显著预测ADHD成人患者的症状改善程度，更深脑沟与更佳疗效相关。多基因评分分析进一步证实ADHD和跨精神障碍遗传易感性会调控SD与治疗结局的关联，为精神病学领域整合神经生物学标记与遗传因素构建精准预测模型提供了重要依据。

　　

^Abstract

^BACKGROUND

随着神经生物学标记物在指导个体化治疗中日益重要，脑沟深度（Sulcal Depth, SD）作为神经加工过程和治疗效能的关键因素仍未被充分探索。虽然遗传影响塑造皮质结构，但其在调节SD与治疗结局关系中的作用尚不明确。本研究探讨治疗前SD是否能预测成人注意缺陷/多动障碍（ADHD）的症状缓解，并探索ADHD遗传易感性与跨精神障碍影响的调节作用。

^METHODS

利用来自《成人ADHD甲基苯丙胺与心理治疗对比研究》（COMPAS）的结构神经影像数据，我们分析了12周干预（包括团体心理治疗或临床管理联合甲基苯丙胺/安慰剂）后SD与治疗反应的关联。基于119份T₁加权解剖扫描数据提取治疗前SD，采用线性回归模型评估其对治疗后症状严重程度的预测价值。随后探索ADHD多基因评分（PGS）和跨精神障碍易感性的调节作用。结构分析采用计算解剖学工具箱中的无阈值集群增强（TFCE）方法，调节分析使用SPSS（30.0.0）完成。

^RESULTS

结果显示顶叶、颞叶和枕叶区域的SD显著预测症状缓解，更深脑沟与更强治疗效能相关。此外，ADHD和跨精神障碍的遗传倾向影响了这些关联，凸显了皮质结构与遗传易感性在决定治疗结局中的交互作用。

^CONCLUSION

这些发现表明SD是ADHD治疗反应的重要神经生物学标记，强调将神经生物学和遗传因素整合到精神病学疗效预测模型中的重要性。