超越表象：自我评估的隐性口吃（covert stuttering）与心理社交及沟通功能下降的关联性研究

本研究揭示自我评估的隐性口吃（即成功隐藏口吃行为的程度）与焦虑、生活质量（QOL）、社会角色满意度、言语使用频率及口吃显著性（salience）显著相关。结果表明，隐性口吃者虽能掩盖言语症状，却面临更严重的心理社交障碍与沟通参与度下降，呼吁临床干预需超越单纯言语流畅性指标（如%SS），整合多维社会情感认知（SEC）评估框架。

　　

Section snippets

Participants and procedures

数据通过一项针对口吃者心理社交问题的在线调查收集。本研究数据源自一项更广泛的关于口吃者自我污名与歧视经历的调研项目，其中部分数据已发表于先前两项研究（Boyle and Cheyne, 2024; Boyle et al., 2023）。本文涉及的关键变量与分析内容未在既往论文中报道。

Preliminary analysis

初步分析旨在获取整体样本的隐性口吃描述性统计。结果显示：9名参与者（2.8%）表示他们始终隐藏口吃，几乎无人知晓其口吃；57名参与者（18%）在多数场合隐藏口吃，周围人通常不知情；85名参与者（26.9%）在某些情境隐藏口吃，其他情境则否；165名参与者（52.2%）鲜少尝试隐藏口吃，其言语中断通常显而易见。

Discussion

本研究假设基本得到验证：自我评估隐性程度较高的口吃者，即使在控制人口学及言语相关变量（包括言语中断严重度）后，仍表现出显著降低的言语使用频率、社会角色满意度、生活质量，以及显著升高的口吃显著性。焦虑是唯一未通过协方差分析显示组间差异的变量，但相关分析表明其与隐性程度呈正相关。这一发现与既往研究一致，即隐性口吃行为与心理社交功能下降密切相关（Constantino et al., 2017; Douglass et al., 2019）。隐性口吃者可能因持续警惕言语表现而承受更大认知负荷，导致社交参与减少与生活品质下降。

Conclusion

本研究提示，口吃的可见性与社会情感认知（SEC）因素间存在复杂关联，而口吃不可见的原因至关重要。具体而言，因主动隐藏（即伪装或掩饰）导致的口吃不可见，与因自发流畅性或目标导向的言语修饰行为导致的口吃不可见，对SEC变量的影响可能截然不同。临床实践需关注隐性口吃者的心理社交需求，超越传统流畅性指标，采用多维干预策略。

Uncited references

（文献列表未标注引用位置，此处保留原始条目：Ingham et al., 2009; Nippold, 2012; O’Brian et al., 2004; Rodgers and Gerlach-Houck, 2022）

Declaration of Competing Interests

作者声明本研究无外部资金支持，不存在财务或非财务利益冲突。

Acknowledgments

本项目未获外部资助。感谢所有参与及转发调查的人士，特别致谢美国国家口吃协会（National Stuttering Association）在调查分发中的协助。

Conflict of interest statement

作者声明无与本研究相关的任何利益冲突。