综述：被忽视和缺乏理解的群体：加拿大和美国阿拉伯青少年身心健康范围综述

本综述系统回顾了北美阿拉伯青少年的身心健康研究，揭示了该群体在文化适应压力（acculturative stress）、身份认同、心理健康（如抑郁、焦虑）及歧视经历等方面的独特挑战，同时指出生理健康（如青春期发育、生长曲线）研究的严重不足。作者呼吁采用生物文化（biocultural）研究框架，结合社会生态和生物机制，以推动健康公平（health equity）和精准干预策略。

　　

ABSTRACT

阿拉伯青少年在加拿大和美国既是种族化的群体，也是“隐形的少数群体”。本研究通过范围综述（scoping review）系统检索了截至2025年以英文或阿拉伯文发表的50项相关研究，发现当前研究多集中于心理社会健康问题，如文化适应压力、族群认同、心理健康和歧视经历，而身体健康、性生殖健康、青春期发育（pubertal development）和免疫相关指标的研究极为匮乏。作者提出，结合生物文化视角和人类生物学研究方法，可更全面理解阿拉伯青少年健康问题的多样性与复杂性。

1 引言

阿拉伯青少年在北美面临多重挑战：种族分类不当（常被归为“白人”）、伊斯兰恐惧症（Islamophobia）、反阿拉伯种族主义以及“全球反恐战争”带来的长期负面影响。尽管2024年美国管理与预算办公室（OMB）首次将中东和北非（MENA）列为独立种族类别，加拿大族群分类相对细化，但针对阿拉伯青少年的健康研究仍然稀缺且分散。

青少年期（10-24岁）是生物与社会转型的关键时期，涉及神经发育、激素变化及社会角色转变。阿拉伯青少年在此过程中，还需应对结构性种族主义、基础设施暴力（infrastructural violence）和文化冲突，但其健康需求和优势长期被忽视。本研究通过范围综述，旨在整合北美阿拉伯青少年的身心健康研究，揭示其健康差异与保护性因素。

2 材料与方法

本研究遵循JBI范围综述指南，检索PubMed、Web of Science、Google Scholar等数据库，使用包括“Arab”、“SWANA”、“MENA”、“青少年”、“健康”等关键词的组合策略，并借助ResearchRabbit.ai和Undermind AI补充文献。纳入标准包括：10-24岁阿拉伯/SWANA裔青少年、涉及身心健康结局、英文或阿拉伯文发表。最终纳入50项研究，涵盖定量、定性及混合方法研究。

3 结果

3.1 研究特征

50项研究发表于1995-2025年间，其中42项聚焦美国阿拉伯青少年（多集中于中西部如密歇根），8项涉及加拿大。研究对象年龄跨度为6个月至29岁，但均以10-24岁为主。样本量从3至2494不等，多数研究包含多性别群体。研究方法以问卷调查（定量）为主，部分采用访谈、焦点小组（定性）或混合方法。研究主题高度异质，32项研究关注心理健康（如抑郁、焦虑、行为问题），其余涉及吸烟、肥胖、身体意象等身体健康问题。

3.2 社会心理健康

研究表明，阿拉伯青少年面临显著心理挑战：抑郁、焦虑、内化/外化行为问题较为普遍，与文化适应压力、歧视经历、家庭冲突（如代际文化差距）密切相关。例如，Goforth等（2015）发现遗产文化取向的代际差异可预测青少年行为问题。保护性因素包括：宗教虔诚（religiosity）、族群认同、家庭支持（如母亲接纳）和社会联结。此外，心理健康的服务利用存在障碍，如污名化、语言壁垒和文化不敏感的服务设计，导致部分群体更依赖急诊而非门诊服务（Saunders et al., 2018）。

3.3 身体健康

身体健康研究相对稀缺（仅15项），主要集中在自评健康、肥胖、吸烟和行为健康。研究发现：阿拉伯青少年身体活动水平较低，女性尤为明显；肥胖与传统文化饮食、性别规范有关；吸烟行为（包括香烟和水烟narghile）受同伴和家庭影响显著。值得注意的是，几乎没有研究探讨青春期发育、线性生长或免疫指标。少数研究涉及生物标志物（如头发皮质醇），发现当前压力与皮质醇水平正相关，而累积压力呈负相关（Albdour et al., 2022），提示长期应激可能导致HPA轴功能紊乱。

4 讨论

当前研究多集中于心理健康，缺乏对生物发育、生理健康及性生殖健康的深入探讨。未来研究应采纳生物文化框架（biocultural framework），整合生物标记（如皮质醇、炎症指标）、社会生态因素（如歧视、家庭动态）和生命周期视角，以揭示健康差异的机制。同时，需重视族群内部的多样性（如移民代次、国籍、宗教），并采用参与式方法（如青年咨询委员会）确保研究符合社区需求。

北美阿拉伯青少年的健康研究仍处于“检测阶段”（detection phase），需更多比较研究、纵向设计和社区合作，以推动数据精准分类（如SWANA/MENA标识）和健康公平政策。

5 结论

本综述揭示了北美阿拉伯青少年健康研究的空白与优先方向。未来需加强生理健康、发育指标和生物文化机制的研究，利用OMB新分类标准推进健康监测，并采用跨学科方法促进健康公平。