综述：皮肤镜检查在足病诊疗室中的应用价值

本文推荐皮肤镜检查（Dermoscopy）作为足病诊疗中的重要工具，通过非侵入性技术提升皮肤病变诊断精度，支持ABCDE法则进行恶性病变筛查，强化足部皮肤病跟踪及皮肤癌（Skin Cancer）早期发现能力，凸显足病师在皮肤健康管理中的关键作用。

　　

皮肤镜检查或皮肤镜成像技术？

在临床实践中，“Dermoscopy”与“Dermatoscopy”均为常用术语，但本文优先选用“Dermoscopy”这一名称。该技术借助一种配备可变焦放大透镜与偏振光光源的小型设备，实现对皮肤更为精细的观察（原图 Figure 1）。此装置可消除表皮反光，增强深层皮肤结构的可视化效果，进而揭示许多肉眼难以辨别的微观形态特征。

皮肤恶性病变筛查准则：ABCDE法则

在足病诊疗实践中，ABCDE法则被广泛用于评估皮肤病变的恶性潜能（原图 Figure 4）。其具体内容包括：

• •

  A（Asymmetry，不对称性）：指皮损形态非圆形或卵圆形，颜色分布不均匀；

• •

  B（Borders，边缘不规则）：边缘呈锯齿状或边界模糊；

• •

  C（Color，颜色不均匀）：出现多种颜色混杂，如黑色、蓝色、棕色、红色或白色；

• •

  D（Diameter，直径）：皮损尺寸超过6 mm；

• •

  E（Evolution，演变）：指病变在形态、颜色、大小或症状方面发生任何动态变化。

皮肤镜检查的临床价值与整合意义

皮肤镜检查已成为足病医师优化皮肤病诊断与跟踪随访的重要工具。该技术不仅显著提高皮肤病变的鉴别诊断水平，还能推动个体化治疗策略的制定。尤其值得注意的是，其在皮肤癌的早期识别与预防方面发挥关键作用。通过将皮肤镜技术纳入常规诊疗流程，足病师得以在足部整体健康管理中扮演更核心的角色。然而，有效运用该技术需接受系统培训，以提升对各类病变图像的判读能力和临床决策水平。

利益冲突声明

本文作者声明无任何利益冲突。