巴戈里尼滤光条在现代视轴矫正评估中的复兴:从感觉适应量化到相对传入性瞳孔缺陷(DPAR)检测的新应用

【字体: 时间:2025年09月23日 来源:Revue Francophone d'Orthoptie

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  本综述系统阐述了巴戈里尼滤光条(Barre à filtres de Bagolini)这一传统视光学工具在现代临床中的复兴与应用价值。文章重点探讨了其在量化感觉抑制、评估异常视网膜对应(CRA),特别是在精确测量相对传入性瞳孔缺陷(DPAR)、监测间歇性外斜视(exotropie intermittente)和研究分离性垂直偏斜(Déviation verticale dissociée, DVD)等领域的独特优势,同时指出了其当前面临的制造标准化和缺乏深入研究的局限性。

  

Highlight部分

滤光条与相对传入性瞳孔缺陷 (Barre à filtres et déficit pupillaire afférent relatif)

相对传入性瞳孔缺陷(DPAR)是视觉通路受损导致交替照射双眼时瞳孔反应出现差异的结果。是否存在DPAR能为医生判断视力丧失的病因提供重要线索。要进行交替光照测试,患者的瞳孔反应必须对等,且不能有明显的瞳孔大小不等。滤光条在此处的作用是精确定量这种瞳孔反应的差异。

滤光条与间歇性外斜视 (Barre à filtres et exotropie intermittente)

间歇性外斜视(或称间歇性发散性斜视)是继调节性内斜视(部分或完全性)之后最常见的斜视类型。临床上,患者最初表现为似乎代偿良好的外隐斜。他们拥有正常的视网膜对应和双眼视觉。这种状态有时会随着时间的推移,演变为间歇性外斜视。因此,患者会在融合期、抑制期或复视期之间交替。

分离性垂直偏斜 (Déviation verticale dissociée)

分离性垂直偏斜(DVD)通常与婴儿性内斜视相关联,其临床表现为在双眼视觉分离时,非固视眼出现缓慢上漂,伴有外展和外旋转。

比尔斯科夫斯基现象 (Phénomène de Bielschowsky)

比尔斯科夫斯基现象(Phénomène de Bielschowsky)是由固视眼感知到的光亮度变化引起的。在固视眼前放置滤光片会减少非固视眼存在的分离性垂直偏斜,直至眼球回到初始对齐位置。

讨论 (Discussion)

  • 测量相对传入性瞳孔缺陷(DPAR)是一种辅助诊断手段,定期进行测量有助于评估疾病的进展。

  • 使用巴戈里尼滤光条研究融合(fusion)旨在成为一种测量和观察随时间演变的手段,为患者的全面管理提供又一个基准。但正如一项研究指出的那样,为了获得最佳的结果和随访,重要的是建立...

结论 (Conclusion)

巴戈里尼滤光条在多个领域都被证明非常有用,例如测量相对传入性瞳孔缺陷(DPAR)、评估融合(fusion)、揭示和研究分离性垂直偏斜(DVD)。它可能被证明在监测抑制(suppression)方面也很有用。然而,它目前面临着制造一致性的问题,这在开展新的研究之前必须优先解决。

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