双种族与单种族青少年物质使用起始模式的差异：基于两项全国代表性样本的整合数据分析

本综述通过整合数据分析（IDA）方法，结合Add Health（n=15,844）和MTF（n=9,600）两大全国性纵向数据集，运用离散时间生存分析模型，揭示了酒精、大麻和香烟使用起始风险在12-18岁青少年中的年龄动态规律及种族间差异，特别关注双种族群体相较于单种族同伴的独特风险模式及同伴影响的调节作用。

　　

Highlight

背景

青春期是物质使用起始的关键阶段，其起始年龄与成瘾风险及成人期心理社会问题密切相关。然而，不同年龄和种族/族裔群体间的起始差异仍未得到充分研究。

目标

本研究通过分析八个种族/族裔群体（亚裔/太平洋岛民、黑人、原住民、西班牙裔白人、白人、双种族白亚混血、双种族白黑混血及双种族白原住民混血）中年龄与同伴影响对酒精、大麻和香烟起始的作用，比较双种族群体与其单种族对应群体的差异。

方法

采用整合数据分析（IDA）框架，结合Add Health（n=15,844；平均年龄15.6岁）和MTF（n=9,600；平均年龄18.4岁）数据，应用离散时间生存分析模型评估青少年期（12-18岁）起始风险，控制种族/族裔、性别和同伴物质使用变量。

结果

酒精和大麻的新起始风险随年龄呈二次函数变化，峰值分别出现在16岁和18岁左右；而香烟起始风险函数相对平缓。双种族青少年通常表现出介于或高于单种族同伴的起始风险，具体模式因亚组和物质类型而异。同伴物质使用与所有群体起始风险增加相关，且在起始高峰年龄效应最强，其影响强度因种族群体不同而存在差异。

结论

双种族与单种族青少年在物质使用起始风险及对同伴影响的敏感性上存在显著差异，且不同双种族亚组间也存在异质性。这提示我们在制定青少年物质使用干预策略时，必须充分考虑亚组特异性差异。