辅助生殖技术显著增加肾移植受者妊娠不良结局风险：一项国际登记研究揭示母婴健康新挑战

来自国际移植妊娠登记系统的研究显示，肾移植受者采用辅助生殖技术（ART）妊娠时，母婴不良结局发生率显著高于自然妊娠组。该研究通过多变量分析揭示ART组妊娠期高血压（OR=1.57）、剖宫产（OR=1.60）和早产（OR=2.07）风险更高，为临床提供重要循证依据。

　　

针对肾移植受者的妊娠挑战，最新研究揭示了辅助生殖技术（ART）对母婴结局的显著影响。通过分析1962-2022年国际移植妊娠登记系统（TPRI）数据，研究对比了77例ART妊娠与695例自然受孕患者的结局。

研究发现：ART组患者受孕年龄更高（中位数35.0岁 vs 30.7岁），且妊娠期高血压风险显著提升（比值比[OR] 1.57）。虽然先兆子痫和妊娠期糖尿病风险无显著差异，但ART组剖宫产率（OR 1.60）和早产率（<37周；OR 2.07）明显升高。

新生儿结局方面，ART组中位出生体重更低（2552克 vs 2722克），胎龄更短（36周 vs 37周），新生儿死亡率显著更高（4.4% vs 0.8%）。两组在流产率、活产率、低出生体重率和出生缺陷率方面无显著差异。值得注意的是，两年移植肾丢失率无统计学差异（ART组8.4% vs 自然受孕组5.6%）。

研究者强调，尽管ART妊娠存在多重风险，但其特定结局指标与自然妊娠组相似。该发现为临床医生开展移植后生育咨询提供了关键证据，有助于为肾移植术后患者提供更精准的生殖健康指导。