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超声心动图主动脉搏动指数(echo-API):无创评估心源性休克患者心室-动脉耦合的新策略
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月23日 来源:ASAIO Journal 2.6
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本研究针对心源性休克患者需有创监测肺毛细血管楔压(PCWP)的临床困境,提出通过多普勒超声心动图无创计算主动脉搏动指数(echo-API)。来自国际团队的研究表明,该技术可有效替代传统API(收缩压-舒张压/PCWP)评估心室-动脉耦合,为接受临时机械循环支持(tMCS)的重症患者提供安全有效的血流动力学监测方案。
主动脉搏动指数(API)(计算公式:[收缩压-舒张压]/肺毛细血管楔压(PCWP))作为心室-动脉耦合的替代指标,整合了心室输出量与左心室(LV)充盈压参数,已被证实与失代偿性心力衰竭患者对高级疗法的需求及临床结局密切相关。然而在需要临时机械循环支持(tMCS)的心源性休克患者中,其应用受限于PCWP的有创测量需求。本病例系列研究创新性地提出"超声-API(echo-API)"概念——通过多普勒超声心动技术无创估算API值,并验证了该技术在tMCS支持的心源性休克患者群体中的临床应用可行性。研究表明,这种无创化监测策略有望规避有创监测风险,为危重患者的血流动力学评估提供新途径。
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