婴儿哭泣反应问卷工具的独立样本验证：对婴幼儿心理健康实践与研究的价值

本刊推荐：本研究进一步验证了Leerkes团队开发的婴儿哭泣问卷（ICQ）、我的情绪问卷（MEQ）和母亲反应性问卷（MRQ）的信效度。研究证实了量表因子结构的稳定性（CFA）、良好的内部一致性（α>0.70）及跨时间稳定性，并展示了与母亲特征（如抑郁症状、情绪调节困难）的收敛效度及对母亲敏感性（maternal sensitivity）和儿童社会情绪结果的预测效度。这些工具为婴幼儿心理健康领域的临床评估和干预研究提供了可靠依据。

　　

1 引言

婴儿哭泣作为显著的痛苦信号，能够引发母亲广泛的情感反应。根据依恋理论，母亲对婴儿哭泣的敏感反应对建立安全依恋和促进婴儿情绪调节能力及社会竞争力至关重要。Leerkes等人提出，对哭泣的信念和情绪反应是母亲对婴儿痛苦敏感性的重要预测因子，并开发了系列自陈问卷来评估母亲对婴儿哭泣的反应。这些工具包括婴儿哭泣问卷（ICQ，评估对哭泣的信念）、我的情绪问卷（MEQ，评估情绪反应）和母亲反应性问卷（MRQ，评估行为反应）。本研究旨在在一个独立样本中进一步验证这些工具的心理测量学特性。

2 方法

2.1 参与者

参与者为来自美国东南部的299对母婴二人组，母亲平均年龄29.71岁，56%拥有四年制大学或更高学历，种族和民族多样化（57.3%白人，30.6%黑人，6.9%其他种族；8%为西班牙裔），社会经济状况多样。

2.2 程序与措施

母亲在孕晚期及产后2个月、6个月、1年和2年时完成问卷调查。实验室访问包括自由游戏、喂养和痛苦诱发任务（如静止面孔范式、手臂限制任务），并对母亲敏感性进行编码。母亲还完成了ICQ、MEQ和MRQ（仅非反应性分量表）以及抑郁症状、特质焦虑、情绪调节困难、神经质、宜人性和乐观主义等个人特征量表。儿童 outcomes 包括母亲报告的社交情绪能力和行为问题（BITSEA）以及观察到的情绪调节。

3 结果

3.1 因子结构

验证性因子分析（CFA）支持ICQ的五因子结构（依恋、哭泣即沟通、最小化、宠坏、指令控制）和MEQ的五因子结构（娱乐、焦虑、挫败、同情、保护），因子载荷均显著。MRQ仅使用了非反应性分量表。

3.2 内部一致性信度

所有分量表在各波次均显示出良好至优异的内部一致性（α ≥ 0.70），除少数三项目分量表略低（如MEQ的保护性α ≥ 0.62）。

3.3 稳定性

所有分量表在不同时间点之间表现出中度至高度的稳定性（r = 0.34–0.73）。

3.4 问卷间的收敛效度

各问卷分量表之间相关性显著且符合预期。例如，母亲导向的哭泣信念与负面/自我聚焦的情绪反应和非反应性正相关，与婴儿聚焦的同情和保护性情绪反应负相关。

3.5 与母亲特征的收敛效度

母亲导向的信念和情绪（如最小化、宠坏、娱乐、焦虑、挫败）与更高的抑郁症状、情绪调节困难、神经质和更低的宜人性、乐观主义相关。婴儿导向的信念和情绪（如依恋、同情、保护）则呈现相反模式。

3.6 预测效度：母亲敏感性/情绪社会化

ICQ的婴儿导向分量表预测更高的观察到的母亲敏感性和母亲报告的支持性情绪社会化，而母亲导向分量表预测更低的敏感性和更高的非支持性情绪社会化。MEQ的娱乐预测更低的敏感性，同情预测更高的敏感性。MRQ的非反应性预测更低的观察到的母亲敏感性。

3.7 预测效度：儿童结果

ICQ的母亲导向信念（尤其是宠坏和指令控制）预测更高的母亲报告的行为问题和更低的观察到的情绪调节。MEQ的娱乐、焦虑和挫败预测更高的行为问题。MRQ的非反应性预测更高的母亲报告的行为问题（2岁时）。

4 讨论

4.1 婴儿哭泣问卷（ICQ）

ICQ的五因子结构得到支持，具有良好的信效度。尽管双因子模型拟合不佳，但因子间相关性支持创建婴儿导向和母亲导向总分。指令控制分量表的部分混合模式可能反映了项目解释的差异性。

4.2 我的情绪问卷（MEQ）

MEQ的五因子结构有效。娱乐、焦虑和挫败分量表与不良母亲特征和儿童行为问题相关。同情和保护性分量表与适应性结果相关，但有时与预期不符（如与情绪调节困难正相关），可能包含了部分个人痛苦。考虑将两者合并为一个同情/保护性复合分数是合理的。

4.3 非反应性分量表（MRQ）

MRQ的非反应性分量表显示出优异的信度、与其它问卷和母亲特征的收敛效度，以及对观察到的母亲敏感性的预测效度。其对儿童结果的预测效度部分混合，与观察到的情绪调节的正相关可能反映了痛苦表达的最小化。

4.4 总结与应用意义

这些问卷是评估母亲对婴儿哭泣认知、情绪和行为反应的有效工具，具有良好的心理测量学特性。它们可用于临床筛查风险、评估干预机制，并作为观察性评估的补充或替代，为婴幼儿心理健康的研究和实践提供了宝贵资源。

5 结论

母亲对哭泣的反应对幼儿健康有重要影响。ICQ、MEQ和MRQ显示出强大的心理测量学特性，为婴幼儿心理健康领域提供了可靠、有效的评估工具。

优势与局限性

优势包括前瞻性纵向设计、多样化样本、多情境观察评估。局限性包括主要依赖母亲自评、实验室观察而非自然情境、仅使用MRQ的一个分量表、未检验短时重测信度以及目前仅用于母亲评估。