住院老年患者跌倒预防中传感器技术与医疗设备的临床有效性评估：一项系统性综述

本综述严格遵循PRISMA指南，系统性回顾了传感器技术（如床椅警报、可穿戴设备）在住院老年患者跌倒预防中的应用效果。研究发现，尽管此类技术被广泛部署，但目前缺乏随机对照试验（RCT）证据支持其单独使用可降低跌倒率、减少物理约束或减轻医护人员工作量，凸显了开展高质量临床试验的迫切性。

　　

Highlight

尽管传感器技术和医疗设备在医院环境中日益普及，目前尚未有随机对照试验（RCT）能够明确证明它们在预防老年住院患者跌倒方面的独立临床效果。高质量的临床试验亟待开展，以便为基于证据的临床实践提供指导。

Methodology

本系统性文献综述严格遵循PRISMA（系统评价与Meta分析优先报告条目）指南（详见附加文件1）。研究方案已在国际系统性评价前瞻注册库（PROSPERO）注册，注册号为CRD42025645616。

Results

通过系统检索，我们共初步筛选出2939项研究，另从一篇文献的参考文献中手动补充1项。利用Covidence软件去除470篇重复文献后，对剩余2470篇进行标题与摘要筛选，其中2460篇因不符合主题被排除。最终对10篇全文进行资格评估（其文献目录见表1），但所有研究均因以下原因被排除：研究对象不符、研究场景不适用、干预措施不符合要求，或未能对传感器类技术进行独立效果分析。

Discussion

本系统性综述旨在评估传感器类技术与医疗设备在预防住院患者跌倒方面的有效性。尽管这类技术应用日益广泛，现有证据仍无法明确支持其能够降低老年住院患者的跌倒率。

一些已广泛使用的技术——如床椅警报（bed and chair alarms）——效果有限，且可能引发警报疲劳（alarm fatigue），导致医护人员响应度下降。可穿戴设备虽在理论上具备潜力，却常受限于患者依从性、设备舒适度及隐私伦理问题。

目前，大多数已发表研究存在方法学局限性，如样本量小、非随机设计、未对传感器技术进行独立分析，或未在典型老年住院人群中开展评估。此外，干预措施与现行跌倒预防策略（如多学科综合干预）往往交织在一起，难以剥离传感器技术的独立贡献。

Conclusion

本系统性综述未发现符合条件的随机对照试验（RCT），能够单独评估传感器类技术在预防老年住院患者跌倒中的效果。尽管该类技术应用日渐广泛，仍缺乏有力证据支持其临床效益。未来亟需开展高质量研究，以评估其在真实医疗场景中的有效性，并指导其融入综合性的跌倒预防策略中。