综述：牙科学：将口腔预防纳入青春期起始阶段

本文创新性探讨犬喉部硅酮支架植入术（Stening?）对喉麻痹等疾病的临床应用价值，通过多中心回顾研究证实该技术能显著改善呼吸困难（dyspnée）、喘鸣（stridor）等症状，为动物喉部疾病提供微创（minimally invasive）、低成本的治疗新选择。

　　

引言

喉部病变是犬类梗阻性呼吸困难的常见病因，其中喉麻痹（laryngeal paralysis）尤其好发于老年大型犬。目前外科手术虽是标准治疗方案，但其侵入性和高成本限制临床应用。针对喉塌陷（collapsus）、占位性病变等其他喉部疾病，治疗选择更为有限。近年研究报道采用硅酮喉支架（Stening?）处理犬喉麻痹病例，本研究旨在评估该技术对不同喉部病变犬只的短期与长期疗效。

材料与方法

这项回顾性研究纳入2022年9月至2024年3月期间接受喉支架植入的犬只。入选标准包括完成基础血液检测、胸腔影像学检查（X光或CT）及入院喉镜检查。通过调取医疗档案和随访兽医/主人的电话访谈，收集短期及长期疗效数据。

结果

共13只不同品种犬只入选，平均体重28 kg（范围7.5–37.4 kg），中位年龄12.5岁（6个月至13.5岁）。入院时主要临床症状为吸气性呼吸困难（n=11）、喘鸣（n=7）、鼾声呼吸（stertor，n=5）和运动耐受不良（n=5），症状持续中位时间为4个月（10天至2.5年）。最终诊断包括特发性双侧喉麻痹（n=9）、喉塌陷（n=1）、肉芽肿（n=1）以及复合型病变。

讨论

本研究显示喉支架植入术在9例喉麻痹犬只中，使6例实现临床症状完全缓解并维持良好生活质量。并发症类型与既往支架研究报道一致，其中吸入性支气管肺炎（bronchopneumonie par aspiration）发生率与杓状软骨外侧固定术（arytenoid cartilage lateralization）相当。喉支架技术为喉部疾病管理提供了一种快速、微创且经济有效的替代方案。

结论

硅酮喉支架植入术可有效处理犬类多种喉部病变，具有操作便捷、创伤小和成本优势。未来需开展前瞻性研究直接比较支架植入与传统外科手术在喉麻痹治疗中的效益。

利益冲突声明

作者声明无利益冲突。