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综述:睾丸癌患者的运动、饮食与心理支持
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月24日 来源:Nature Reviews Urology 14.6
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本综述系统探讨运动干预、营养支持及心理疏导在睾丸癌患者及幸存者中的预康复(Prehabilitation)作用。现有证据表明,预康复可显著改善患者心理健康与生活质量(QoL),尤其对代谢综合征(MetS)、心血管疾病(CVD)风险和最大摄氧量(VO2 max)等指标具有积极影响,临床需加强多模态干预方案研究。
睾丸癌作为年轻男性最常见的恶性肿瘤之一,虽治愈率较高,但患者长期面临代谢综合征(MetS)、心血管疾病(CVD)、性腺功能减退及心理社会问题等多重挑战。近年来,预康复(Prehabilitation)与康复干预策略——涵盖运动训练、营养调整与心理支持——已被证明在多种癌症群体中发挥积极作用,而睾丸癌幸存者因其独特的生理与心理特征,可能从中获得更显著的收益。
研究表明,针对性运动计划可有效改善睾丸癌患者的疲劳程度、体能状态及心血管健康指标。其中最大摄氧量(VO2 max)作为评估有氧运动能力的关键参数,在干预后呈现显著提升。此外,规律运动还有助于调控体重、改善胰岛素敏感性,从而降低代谢综合征(MetS)的发生风险。尽管当前专门针对睾丸癌人群的运动研究仍较为有限,但现有数据一致支持其安全性及临床有效性。
合理的营养干预在调节机体炎症反应、维持肌肉质量及支持整体代谢健康方面具有重要作用。然而,关于睾丸癌患者特定营养需求的最佳实践方案仍存在证据空白,亟需进一步探索个体化膳食策略与运动计划的协同效应。
心理干预计划被证实可显著缓解焦虑、抑郁情绪,并改善整体心理健康状态。尤其值得注意的是,心理支持在降低癌症相关疲劳(Cancer-Related Fatigue)方面表现出与运动干预相当的效果,提示多维度干预可能是优化睾丸癌患者生存质量(QoL)的核心策略。
目前,预康复在睾丸癌领域尚缺乏标准化实施方案,包括干预时机、剂量及长期维持策略均需进一步明确。然而,基于现有证据,临床医生应在诊断初期即整合运动、营养与心理支持,并持续贯穿至生存期全程。未来研究需致力于构建针对睾丸癌患者的个体化、多模态预康复框架,并深入探索其对于长期并发症防控及生存效益的影响机制。
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