非剥脱性阴道铒激光在绝经后女性中预防复发性尿路感染（rUTI）的疗效

《Lasers in Medical Science》：Efficacy of non-ablative vaginal erbium laser for rUTI prevention in postmenopausal women

预防绝经后复发性尿路感染的有效性：比较Er:YAG激光与局部雌激素治疗的效果。80例绝经后复发性尿路感染患者随机分为局部雌激素治疗（LET）和Er:YAG激光治疗（VEL），LET进行12周阴道雌激素治疗，VEL进行3次间隔30天的激光治疗。主要结果显示两组均显著降低UTI发作次数，但VEL在维持阴道乳酸菌优势（93.3% vs 54.8%, p=0.002）及降低阴道pH、提高阴道健康指数（VHIS）方面更优。结论为VEL较LET具有更持久的非劣效性。

　　

摘要

本研究旨在评估阴道铒激光（VEL）对绝经后女性（PMW）复发性尿路感染（rUTI）预防的效果。研究人员招募了80名有复发性尿路感染病史的绝经后女性，并将她们随机分为局部雌激素治疗（LET）组或VEL组。LET组接受12周的阴道雌激素治疗，而VEL组则接受三次间隔30天的阴道铒激光治疗。主要研究指标是尿路感染发作的次数以及治愈和症状改善的参与者比例。次要研究指标包括阴道pH值、乳酸菌菌群以及阴道健康指数（VHIS）评分。实际发生的尿路感染次数明显低于预测值。两组在治愈和症状改善的参与者比例上没有显著差异。VEL组患者的阴道健康状况持续得到改善：在随访结束时，LET组中仅有54.8%的参与者仍保持阴道乳酸菌优势，而VEL组这一比例为93.3%（p = 0.002）。在同一时间点，VEL组的阴道pH值显著较低，而VHIS评分显著较高。与阴道雌激素相比，VEL在预防绝经后女性复发性尿路感染方面效果不逊色且更为持久。