早期康复对乳腺癌手术后身体及心理社会功能的影响

《Supportive Care in Cancer》：The effects of early rehabilitation on physical and psychosocial functions after breast cancer surgery

乳腺癌手术患者早期康复干预效果研究。将63例患者分为三组，G1接受术前教育、住院康复训练及术后3个月电话随访；G2和G3仅接受术前教育和资料。结果显示，G1在肢体体积变化、肩关节功能及生活质量上优于其他两组，且淋巴水肿风险降低。

　　

摘要

目的

本研究的目的是探讨早期康复对接受乳腺癌手术患者的身体和心理社会功能的短期影响。

方法

63名计划接受手术的乳腺癌女性患者通过封闭信封法被随机分为三组。第1组（G1）的患者在术前接受了患者教育，并在术后住院期间在物理治疗师的监督下进行锻炼；同时收到了患者信息手册，并在术后3个月内每隔2周通过电话进行随访。第2组（G2）的患者仅接受了术前患者教育和患者信息手册。第3组（G3）的患者仅接受了术前患者教育。所有组的患者在术前、术后出院时以及术后3个月分别进行了上肢周长测量、组织介电常数测量、肩部功能评估、生活质量评估和疲劳程度评估。

结果

所有组的肢体体积均随时间增加（p < 0.05；G2组中未受影响的肢体除外）。仅G2组的肢体体积差异随时间增加（p < 0.05）。所有组的皮下液体比例在术后均有所增加，但在3个月后有所下降。反映肩部功能的改良Constant-Murley评分在术后所有组中均下降，3个月后与基线值相似，但G3组的评分显著低于基线值（p < 0.05）。

结论

本研究结果表明，乳腺癌手术后的患者身体和心理社会功能会下降，但早期物理治疗师的随访有助于维持这些功能并预防乳腺癌相关的淋巴水肿。

试验注册

NCT04979715（2021年7月27日）