10°C与22°C乳酸林格液输注对健康成人止血功能无显著影响：一项随机交叉试验的深入解析

本研究通过随机交叉试验证实，10°C与22°C乳酸林格液快速输注对健康成人凝血功能无临床显著影响。ROTEM?分析显示低温组仅凝血时间（clotting time）轻微延长（2.6秒），纤维蛋白原（fibrinogen）轻度升高，但最大凝块硬度（MCF）、振幅（amplitude）及溶解参数（lysis）均无变化，表明低温液体输注在止血安全性方面与室温液体等效。

　　

^研究亮点

^关键发现

我们通过随机交叉试验探究液体温度对止血功能的影响，发现10°C乳酸林格液输注相较室温（22°C）会显著延长凝血时间（clotting time）。但血栓弹力图（ROTEM?）分析显示，两组在5分钟振幅（amplitude after 5 minutes）、10分钟振幅（amplitude after 10 minutes）、最大凝块硬度（maximum clot firmness, MCF）及最大溶解率（maximum lysis）等参数上均无显著差异，表明凝块稳定性未受温度影响。

^结论

本研究证明，快速输注1000 mL的10°C乳酸林格液虽会轻度延长血栓弹力图（thromboelastometry）中的凝血时间（clotting time），并在30分钟后显著升高纤维蛋白原（fibrinogen）水平，但整体凝块稳定性与22°C输注组相比无差异。此外，低温液体对血小板预激活（platelet pre-activation）、凝血血液检测（如aPTT、INR）及其他血栓弹力图参数均无影响。这些结果提示，1000 mL低温液体输注对健康成人止血功能无显著临床影响，具备良好安全性。