教育干预对青少年放射治疗认知的影响：提升癌症治疗知晓度与职业选择意愿的研究

本研究针对青少年对放射治疗(RT)及放射治疗师(RTT)职业认知不足的问题，通过教育视频干预开展准实验研究。结果显示，93%参与者提升了对RT治疗及RTT角色的理解，对RT与诊断放射学(DR)差异的知晓率从20.2%增至88%，考虑RT职业意愿从5.6%升至29.6%。该研究为改善RTT人才招募与培养提供了有效策略。

　　

在全球癌症发病率持续上升的背景下，放射治疗（Radiation Therapy, RT）作为超过半数癌症患者的重要治疗手段，却面临着利用率不足的严峻挑战。这种不足很大程度上源于专业人才——放射治疗师（Radiation TherapisT, RTT）的全球性短缺，以及公众对RT存在的普遍误解和认知空白。特别是在青少年群体中，他们对RT作为治疗方式和职业路径的了解更是匮乏，这直接影响着未来RTT人才的储备和培养。

爱尔兰科克大学医学院的研究团队注意到这一现实问题。青少年时期是职业观念形成的关键阶段，然而目前缺乏针对这一群体RT认知的专门研究。由于RTT职业在全球范围内存在名称不统一、教育体系差异大等问题，导致公众尤其是青少年难以准确理解这一职业。同时，英国放射技师学院（Society and College of Radiographers）历年报告显示，治疗性放射学专业存在较高的学生流失率，"错误职业选择"被认为是主要原因之一，这很可能与入学前缺乏充分的信息和了解有关。

为了探索教育干预是否能够改变青少年对RT治疗和RTT职业的认知，研究团队在爱尔兰两所女子中学开展了一项准实验研究。这项研究发表在《Radiography》期刊上，为改善RTT人才招募和培养提供了重要见解。

研究团队采用了准实验设计，在两所爱尔兰女子中学中对16-18岁的学生进行干预研究。通过设计前测和后测问卷，评估观看两个教育视频（一个介绍RT治疗，另一个介绍RTT职业路径）前后学生的认知变化。使用 purposive sampling（目的性抽样）方法选择研究对象，共90名学生参与。数据分析采用定量方法，对封闭式问题的回答进行评分统计。

研究结果

学生基本情况

研究共纳入90名5-6年级中学生（97%参与率），其中66%为5年级，34%为6年级学生。年龄主要集中在17岁（48人）和18岁（33人），所有参与者都计划申请第三级教育。

干预前认知水平

干预前，学生对RT和诊断放射学（DR）的差异了解有限，仅有18名学生（20.2%）表示知道两者的区别。对RTT职业角色的了解也较为缺乏，考虑将RT作为职业选择的学生只有5人（5.6%）。

干预效果

教育干预取得了显著效果：93%的参与者（84人）提升了对RT治疗和RTT角色的理解；对RT与DR差异的知晓率从20.2%大幅提升至88%；考虑将RT作为职业选择的学生比例从5.6%增加至29.6%。

认知分类分析

研究人员将学生对RT和DR差异的理解分为三类：有限知识（15%）、部分知识（27%）和知识丰富（58%）。学生的回答显示，他们能够区分"治疗"和"成像"的基本概念，但深度理解仍有提升空间。

讨论与结论

这项研究揭示了教育干预在提升青少年对RT认知方面的显著效果。研究结果支持了先前研究的发现，即学生选择专业时信息不足可能导致后续的学业中断和职业流失问题。英国放射技师学院的年度报告多次将"错误职业选择"列为治疗性放射学专业学生流失的主要原因，这与本研究发现的干预前低认知水平相呼应。

视频教育工具的有效性在此研究中得到验证，这与临床环境中视频工具在提升患者理解、减少焦虑方面的效果相一致。通过数字媒体增强青少年对RT的理解，有助于消除这一领域的神秘感，突出RTT角色重要性。

研究还揭示了职业名称标准化的重要性。RT职业在全球范围内的不同命名方式（如荷兰的MBBR、英国的"Therapeutic Radiographer"等）造成了公众认知混乱。欧洲放射治疗与肿瘤学会（ESTRO）和国际原子能机构（IAEA）正在推动使用"RTT"作为国际认可的职业称号，以帮助区分RT作为一个独立专业实体。

这项研究的意义不仅在于证明了教育干预的有效性，更为未来制定针对青少年的教育计划和推广项目奠定了基础。类似英国"RePair"（减少放疗预注册流失和改善保留）项目的倡议，以及爱尔兰的STEM（科学、技术、工程和数学）教育政策，都可以从本研究结果中获得启发，制定更有针对性的干预措施。

然而，研究也存在一些局限性，包括样本量较小、学校代表性有限（仅女性、特定社会经济背景），以及可能存在的"需求效应"对回答的影响。未来研究可以关注学生的具体需求和学习偏好，量身定制更有针对性的干预措施，并进行长期跟踪以评估知识的持续性和实际职业选择影响。

总之，这项研究首次在爱尔兰学校环境中证明了教育干预对提升青少年RT认知的有效性，为应对RTT全球短缺问题提供了切实可行的解决方案，也为相关教育政策的制定提供了实证依据。通过增强青少年对放射治疗专业的了解和兴趣，有望为未来RTT人才培养奠定坚实基础，最终改善癌症患者的治疗可及性和治疗效果。