《Appetite》：Associations of self-control and dietary restraint with the home food environment during pregnancy and postpartum
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孕期及产后父母自我控制与饮食自制力对家庭食物环境的影响差异。研究发现孕期自我控制更强或饮食自制力更高的父母，家中健康食品（水果蔬菜）更多，不健康食品更少，且这种关联在产后减弱，提示孕期干预更有效。
埃弗琳·N·刘（Evelyn N. Liu）| 艾莉森·崔（Allison Choe）| 莱亚·M·利普斯基（Leah M. Lipsky）| 詹娜·R·卡明斯（Jenna R. Cummings）| 托妮娅·R·南塞尔（Tonja R. Nansel）
美国马里兰州贝塞斯达市洛克利奇大道6710B号MSC 7004，尤尼斯·肯尼迪·施莱弗国家儿童健康与人类发展研究所（Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development）内部人口健康研究部门（Division of Intramural Population Health Research），社会与行为科学分支（Social and Behavioral Sciences Branch），邮编20892
摘要
鉴于家庭食物环境对儿童饮食质量、食物偏好及相关健康结果的影响，了解父母对家庭食物环境的影响至关重要。本研究探讨了家庭食物环境与育龄父母自我控制能力和饮食节制行为之间的关系。数据来源于“妊娠饮食特征研究”（Pregnancy Eating Attributes Study，简称PEAS），该研究跟踪了参与者从怀孕第一孕期到产后一年的情况。参与者在怀孕早期和产后六个月分别报告了自己的自我控制能力（冲动性、延迟满足能力）、饮食节制情况以及家庭食物环境（家中水果和蔬菜的数量以及致胖食物的数量）。通过线性回归分析，在控制社会人口统计变量（sociodemographics）的情况下，研究了这两个时间点上自我控制能力和饮食节制行为与家庭食物环境之间的关系。同时，还通过乘法交互项（multiplicative interaction terms）检验了饮食节制行为是否改变了自我控制能力与家庭食物环境之间的关联。研究发现，在怀孕期间，较高的延迟满足能力和饮食节制行为与较低的致胖食物可获得性以及较高的水果和蔬菜可获得性相关；较低的冲动性也与较高的水果和蔬菜可获得性相关。此外，较低的饮食节制行为放大了延迟满足能力和冲动性与水果和蔬菜可获得性之间的关联。而在产后阶段，较低的冲动性与较高的水果和蔬菜可获得性相关，但冲动性、延迟满足能力或饮食节制行为与家庭食物环境之间没有其他显著关联。怀孕期间自我控制能力和饮食节制行为与更健康家庭食物环境之间的关联比产后更为一致，这表明针对怀孕期间家庭食物环境的干预措施可能对自我控制能力或饮食节制能力较弱的人群带来更大的益处。
研究背景
家庭食物环境指的是家中食物的可获得性和可及性，它会影响儿童的饮食质量和食物偏好（Birch & Fisher, 1998; Ding et al., 2012; Hearn et al., 1998; Kininmonth et al., 2021; LeCroy et al., 2021; Rasmussen et al., 2006），这种影响可能会持续到青少年和成年早期（Dubois et al., 2022; Pereboom et al., 2023）。父母主要通过购买和准备食物来决定家庭食物环境。
参与者与研究程序
数据来源于“妊娠饮食特征研究”（PEAS），该研究跟踪了参与者从怀孕早期（妊娠<12周）到产后一年的情况（Nansel et al., 2016）。参与者（n = 458）于2014年11月至2016年10月期间在北卡罗来纳大学（University of North Carolina, UNC）妇女医院接受产前护理时被纳入研究，纳入标准如下：父母（1）计划在UNC妇女医院分娩（预期为单胎妊娠）并继续在该医院就诊。
社会人口统计特征
在458名参与者中，有337人在怀孕期间（n = 303）和/或产后（n = 266）完成了家庭食物环境调查，这些数据被用于本分析。关于参与者在研究过程中的流动情况已在先前研究中报告（Nansel et al., 2020）；退出研究和继续参与研究的参与者在社会人口统计特征上没有差异。样本特征见表1。大多数参与者已婚或处于同居关系（92.5%）。
讨论
在这项针对育龄父母的观察性研究中，从怀孕早期到产后一年的跟踪结果显示，较高的自我控制能力和饮食节制行为与更健康的家庭食物环境相关，表现为家中水果和蔬菜的可获得性更高，而致胖食物的可获得性更低，这与时间自我调节理论（Hall & Fong, 2007）一致。较低的冲动性在怀孕和产后都与较高的水果和蔬菜可获得性相关，但这种关联在产后不再显著。
结论
需要进一步研究以解释自我控制能力和饮食节制行为与水果和蔬菜可获得性之间的关联差异，以及它们与致胖食物可获得性之间的差异。此外，产后父母心理社会变量与家庭食物环境之间的关联较少，这表明有必要进一步探讨婴儿出生后第一年内家庭食物环境的决定因素。了解影响家庭食物环境的各种因素非常重要。
作者贡献声明
埃弗琳·N·刘（Evelyn N. Liu）： 负责撰写、审稿和编辑；撰写初稿；进行正式数据分析；提出研究概念。
艾莉森·崔（Allison Choe）： 负责撰写、审稿和编辑；撰写初稿；进行正式数据分析。
莱亚·M·利普斯基（Leah M. Lipsky）： 负责撰写、审稿和编辑；提供研究指导；协助获取研究资金。
詹娜·R·卡明斯（Jenna R. Cummings）： 负责撰写、审稿和编辑；提供研究指导。
托妮娅·R·南塞尔（Tonja R. Nansel）： 负责撰写、审稿和编辑；提供研究指导；协助获取研究资金。
伦理审查
本研究程序已获得北卡罗来纳大学机构审查委员会（University of North Carolina Institutional Review Board）的批准（批准编号：IRB #13–3848）。所有参与者均签署了书面知情同意书。
资金来源
本研究得到了尤尼斯·肯尼迪·施莱弗国家儿童健康与人类发展研究所内部研究计划（Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Intramural Research Program）的支持（合同编号：#HHSN275201300012C 和 #HHSN275201300026I/HHSN27500002）。
利益冲突声明
无。
致谢
本研究得到了美国国立卫生研究院（National Institutes of Health, NIH）内部研究计划的支持。NIH作者的贡献是其作为联邦雇员履行公务的一部分，符合机构政策要求，属于美国政府的工作成果。然而，本文中的发现和结论仅代表作者个人观点，不一定反映NIH或美国卫生部的立场。
