基于预测误差的智能体信心学习机制：计算神经科学视角下的认知建模研究

本研究发现特发性颅内高压（IIH）患者心血管疾病风险显著升高，通过TriNetX多中心数据库大数据分析揭示：IIH人群脑血管疾病（CVD）患病率达7.13%（OR=2.38 vs总人群），且在≤60岁年轻群体中高血压（HTN）风险尤为突出。研究建议将IIH作为早期心血管风险筛查指标，为神经代谢疾病与心脑血管共病机制提供新见解。

　　

亮点（Highlights）

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  IIH患者脑血管疾病（CVD）患病率（7.13%）显著高于总体人群（3.13%）和高BMI对照组（5.47%）

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  IIH患者发生CVD的几率是总体人群的2.38倍（95%CI 2.26–2.50），是高BMI人群的1.33倍（95%CI 1.26–1.40）

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  高血压（HTN）在IIH群体中呈现早发特征（0-60岁患病率显著升高）

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  IIH与心肌梗死（MI）和2型糖尿病（DM）的关联呈现差异化模式

结论（Conclusion）

本研究通过大规模临床数据分析证实，特发性颅内高压（IIH）是心脑血管疾病的独立风险因素。尤其值得关注的是，IIH患者在年轻年龄段（≤60岁）就表现出显著升高的脑血管疾病（CVD）和高血压（HTN）风险，这种风险模式甚至超越单纯肥胖群体的风险特征。我们的发现强烈建议将IIH纳入早期心血管风险筛查体系，这对改善IIH患者长期预后具有重要临床意义。

第二结论（Second Conclusion）

从机制层面看，IIH与心脑血管疾病的关联可能超越传统肥胖相关通路。脑脊液（CSF）动力学异常、 leptin 抵抗现象、11β-羟类固醇脱氢酶（11β-HSD）活性异常等IIH特有病理生理过程，可能与血管内皮功能障碍、血栓前状态形成产生协同效应。这种神经-代谢-血管轴的多重交互作用，为理解IIH患者早发性心脑血管疾病提供了新的病理生物学视角。