双性恋成年人中少数群体压力经历与心理健康问题的探索性分析

《The Journal of Sex Research》：An Exploratory Analysis of Minority Stress Experiences and Mental Ill-Health in Bisexual Adults

本研究通过结构方程模型分析，探讨bisexual群体心理健康问题的风险因素，发现预判性偏见事件、少数族裔压力及社区归属感是关键预测变量，其中偏见事件影响最显著，与自杀意念等心理健康问题呈正相关。样本来自8个国家，显示bisexual群体面临独特的双边缘化困境，需针对性临床干预。

　　### 从边缘化到心理健康：对双性人心理健康状况与自杀倾向的研究

在当今社会，尽管对性少数群体的研究逐渐增多，但对双性人群（bisexual individuals）的针对性研究仍然相对较少。许多研究往往将双性人纳入同性恋和异性恋的样本中，或者完全忽视这一群体的存在。然而，已有研究显示，双性人相较于同性恋女性和男性，面临更高的心理健康问题发生率。因此，对双性人心理健康及其相关风险因素进行独立研究显得尤为重要。本研究旨在通过结构方程模型（Structural Equation Modeling, SEM）探讨双性人心理健康和自杀倾向的潜在风险因素，从而为临床实践和教育项目提供理论依据和实际建议。

#### 双性人群的心理健康现状

研究招募了817名年龄在16至58岁之间的双性人，其中大多数为女性（69.7%），少数为男性（8%）或其它性别认同者（24.8%）。这些参与者主要通过社交媒体平台（如Facebook、Twitter和Instagram）进行招募。研究结果显示，双性人群的心理健康状况较为严峻，根据心理健康筛查问卷、自我报告的诊断以及与心理健康专业人士的接触频率来看，样本中近三分之二的参与者（64.4%）报告有过心理健康诊断，77.5%的人曾与心理健康专业人士有过接触。此外，超过一半的参与者（51.5%）很可能符合重度抑郁症、广泛性焦虑障碍或惊恐障碍的诊断标准。值得注意的是，样本中约21%的人符合酒精滥用的诊断标准，这表明酒精滥用在双性人群中也是一项重要的心理健康问题。

#### 预偏见事件与双性人心理健康

本研究还探讨了预偏见事件（prejudicial events）对双性人心理健康的影响。通过使用《反双性体验量表》（Anti-Bisexual Experiences Scale, ABES）和《日常异性恋偏见经历问卷》（Daily Heterosexist Experiences Questionnaire, DHEQ），研究者发现双性人普遍经历了来自异性恋社区和同性恋及双性恋社区的偏见和歧视。其中，来自异性恋社区的偏见更为显著，这可能与社会对双性性取向的误解和偏见有关。例如，双性人常被视为性取向不稳定或不合法，以及在性责任方面受到负面评价。这些偏见不仅影响了他们的自我认同，还导致了较高的心理压力和抑郁倾向。

#### 双性人心理健康与自杀倾向的关联

研究还发现，双性人群的自杀倾向也十分显著。近一半的参与者（41.4%）报告曾尝试自杀或非常希望死去，而超过四分之三（75.6%）的人在过去一年中考虑过自杀。这些数据与之前的研究结果相一致，表明双性人自杀率远高于一般人群。研究者认为，这些高自杀率可能与双性人所经历的多重歧视和排斥有关，尤其是在疫情期间，由于社交隔离，这些风险因素可能被进一步放大。

#### 社区归属感与心理健康的关系

尽管研究者预期社区归属感（psychological sense of community）会为双性人提供支持和保护，但结果显示，这种归属感与心理健康状况之间存在一定的复杂关系。研究发现，社区归属感与心理压力呈负相关，但与心理健康症状的严重程度呈正相关。这可能是因为双性人虽然在一定程度上试图融入LGB社区，但仍然感受到排斥和不被接纳。这种双重排斥可能削弱了社区归属感带来的正面影响，反而增加了心理压力。此外，研究还发现，双性人更倾向于通过线上论坛、社交媒体和专门的双性人聚会等方式参与双性人社区，这表明他们在寻找支持方面有较强的主动性。

#### 临床实践与教育项目的建议

研究结果对临床实践和教育项目提出了重要的建议。首先，心理健康服务的提供者需要认识到双性人群所面临的独特压力和挑战，特别是在与异性恋和同性恋群体的互动中可能遭遇的偏见和歧视。因此，临床工作者应接受专门的培训，以更好地理解和应对双性人的心理健康需求。其次，教育项目应加强双性人群的代表性，确保其在课程设计和教学内容中得到充分关注。这不仅有助于提高对双性人群的认识，还能促进更包容和支持性的社会环境。

#### 研究的局限性与未来方向

尽管本研究提供了有价值的见解，但仍存在一些局限性。首先，研究数据是在疫情期间收集的，这可能影响了结果的普遍性。其次，样本主要由女性组成，因此可能无法全面反映双性人群的多样性。此外，研究中使用的关系状态和伴侣性别数据未能有效分类，这限制了对这些变量的深入分析。最后，研究采用了横断面设计，无法确定变量之间的因果关系。未来的研究应考虑纵向设计，以更好地理解这些变量之间的动态关系。

#### 结论

本研究为理解双性人群的心理健康状况和自杀倾向提供了新的视角。通过结构方程模型，研究者揭示了预偏见事件、双性人心理压力以及社区归属感对心理健康的影响。这些发现强调了对双性人群进行针对性研究的重要性，以及在临床实践中提供支持性服务的必要性。随着社会对性少数群体的关注增加，对双性人群的心理健康问题的深入研究和有效干预将成为改善其心理健康状况的关键。