无脉性低血流状态诊疗新策略：基于超声心动图运动（PREM）的院前心脏骤停识别与临床意义探讨

来自国际急救医学领域的研究人员针对无脉性低血流状态的临床识别难题，开展了基于超声心动图运动（PREM）的院前心脏骤停病例系列研究。该研究通过床旁超声技术成功识别出传统方法难以检测的微循环血流，为心脏骤停患者的早期诊断与精准干预提供了新依据，对提升院前急救成功率具有重要临床价值。

　　

针对无脉性低血流状态的临床诊疗方案亟待明确与设计——本研究回应了近期发表的《院前心脏骤停中超声检测伴心电运动无脉节律（PREM）的病例系列报告》。研究表明，传统脉搏检查可能遗漏具有心电机械分离（EMD）特征的低灌注状态，而床旁超声可通过识别心肌收缩活动（cardiac motion）和瓣膜运动（valvular motion）来检测潜在循环功能。研究人员提出PREM（Pulseless Rhythm with Echocardiographic Motion）这一新概念，强调超声对微循环血流的识别优势，尤其在无脉性电活动（PEA）和假性PEA的鉴别中具有关键意义。该发现可能推动心肺复苏（CPR）指南更新，并为个体化灌注支持策略提供影像学依据。