孕早期益生菌与膳食纤维发酵乳干预对超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的一级预防:一项随机对照试验

【字体: 时间:2025年09月26日 来源:Diabetes, Obesity and Metabolism 5.7

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  本研究针对超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)预防难题,由国内研究团队开展随机对照试验。结果显示孕早期补充益生菌与膳食纤维发酵乳(PFM)可使GDM风险降低55%(OR=0.45),干预组发病率降至18.42%,显著优于标准护理组33.33%。该研究为GDM高危人群提供了有效的营养干预策略。

  
为评估孕早期强化膳食生活方式干预(IDL)与益生菌膳食纤维发酵乳(PFM)补充对超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的预防效果,研究团队开展了一项平行随机对照试验。共纳入478名孕前体重指数(BMI)≥25 kg/m2的妊娠6-12+6周孕妇,随机分至IDL组、PFM组或标准护理(SC)组。
研究结果显示:IDL组GDM发生率为25.60%(32/125),PFM组为18.42%(21/114),SC组则高达33.33%(39/117)(p=0.035)。与SC组相比,PFM补充使GDM风险显著降低55%(比值比OR=0.45,95%置信区间CI:0.25-0.83)。在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时,IDL组体重增加中位数(4.00 kg)显著低于PFM组(5.20 kg)和SC组(5.65 kg)(p=0.009)。
通过16S rRNA测序技术分析肠道菌群发现:PFM组中酸杆菌属(Acidovorax)丰度与OGTT 0小时血糖值呈负相关,而SC组中巨球形菌属(Megasphaera)与餐后2小时血糖呈正相关(p<0.05)。
研究表明:孕早期启动PFM补充可有效降低GDM发生率,IDL干预虽能控制体重增长但未显现GDM预防优势。PFM干预可能通过调节肠道菌群构成成为GDM高危人群的有效预防策略。
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