聋或听力障碍幼儿与照顾者共同调节机制研究：Calming Together项目方案解析

为解决聋或听力障碍（DHH）幼儿自我调节（self-regulation）发展滞后问题，研究人员开展“Calming Together”纵向研究，探究亲子共同调节（co-regulation）过程及其与执行功能（EF）、气质、睡眠等多因素关联，旨在为早期干预提供实证依据，促进DHH儿童社会情绪能力发展。

　　

在幼儿发展过程中，自我调节（self-regulation）能力被视为关键里程碑之一——它使个体能够监控和调节认知、情绪与行为，以适应环境变化并实现目标。然而，对于聋或听力障碍（deaf and hard-of-hearing, DHH）儿童而言，这一发展过程往往面临更大挑战。研究表明，DHH儿童自我调节能力普遍低于听力正常同龄人，其原因常被归咎于语言能力滞后——语言在自我调节发展中扮演重要角色。但除了语言因素之外，另一个尚未被充分探索的关键机制是“共同调节（co-regulation）”，即照顾者与儿童在互动中相互调节情绪和生理反应的动态过程。尽管亲子互动在DHH群体中已被广泛研究，但聚焦于共同调节的实证研究仍极为缺乏。

在此背景下，由荷兰聋与听力障碍儿童基金会（NSDSK）领衔的研究团队在《BMC Psychology》上发表了题为“Calming Together”的研究方案，旨在深入探索2-3岁DHH幼儿与父母之间的共同调节过程，并分析其与执行功能（executive function, EF）、气质、睡眠等多维度自我调节要素的关联。该研究是少数在生态效度高的家庭环境中考察DHH亲子共同调节的尝试之一，同时纳入了父亲与母亲双方数据，以揭示不同照顾者的独特贡献。

研究采用多方法纵向设计，在三个时间点（基线、3个月后、6个月后）收集数据。基线阶段包括家庭访视，期间进行儿童执行功能行为测试（包括Baby Stroop任务测量抑制控制、记忆广度任务测工作记忆、延迟满足任务测努力控制）、亲子互动观察（自由游戏、积木任务、挫折任务、收拾任务），以及父母问卷填写（涵盖EF、气质、自我调节、共同调节策略等）。此外，家庭成员（父母与儿童）需连续7天佩戴活动记录仪（actigraphy）并填写睡眠日记，以客观评估睡眠质量。后续两个时间点则通过问卷追踪自我调节与共同调节的变化。

关键实验技术包括：

1. 1.
   行为任务标准化测评（如Baby Stroop、记忆广度旋转 pots任务、延迟满足礼物任务）；
2. 2.
   亲子互动微观编码系统（Lunkenheimer Dyadic Coding System），通过Mangold INTERACT软件对情绪与行为进行秒级编码；
3. 3.
   活动记录仪（actigraphy）监测睡眠参数（睡眠时长、觉醒次数、睡眠效率）；
4. 4.
   多维度父母报告量表（如BRIEF-P、ECBQ、ITSC、CTNES等）。
   样本来源于荷兰早期家庭中心干预（FCEI）机构招募的2-3岁双侧永久性听力损失儿童及其父母。

研究结果

通过上述方法，研究将实现两大目标：一是描述DHH亲子共同调节的行为与情感模式，二是揭示不同自我调节要素（如EF、气质、睡眠）与共同调节的关联机制。例如，通过微观编码分析亲子互动中的情绪同步性、父母使用支持性/非支持性策略的频率，以及儿童在挫折任务中的情绪恢复模式；通过问卷与行为数据，可进一步探讨父母自身EF能力（如BRIEF-A评分）如何影响其共同调节策略选择，或儿童睡眠效率是否与日常情绪调节能力相关。

结论与意义

Calming Together研究首次在自然家庭环境中系统考察DHH幼儿与父母的共同调节过程，并整合多维度调节指标（EF、气质、睡眠、饮食行为等），为理解DHH儿童自我调节发展的机制提供全面框架。其发现将有助于开发针对性早期干预策略，例如指导父母根据儿童特质（如高反应性气质）调整调节方式，或通过改善家庭睡眠习惯间接促进调节能力发展。此外，纳入父亲数据将突破以往仅关注母亲的局限，推动家庭系统视角下的DHH儿童发展研究。最终，该研究成果可通过学术会议、专业培训与家长科普材料转化应用，赋能临床实践与家庭支持。