与美国残疾成年人使用心理健康服务、感知到的需求未得到满足以及治疗障碍相关的因素

美国残障成年人心理健康服务存在显著障碍，研究显示28.9%曾接受治疗，12.1%存在未满足需求，女性、年轻人及抑郁/酗酒者治疗率更高，主要障碍为成本问题。

　　

摘要

背景

美国残疾成年人面临更高的心理健康挑战和就医障碍。关于治疗、未满足的需求以及这些因素之间相互影响的证据有限。

目的

确定与美国残疾成年人接受心理健康治疗、未满足的需求及就医障碍相关的因素。

方法

分析了2015–2019年全国药物使用与健康调查的数据（样本量n=37,214；加权样本量N=4870万）。多变量逻辑回归模型用于研究过去一年中接受心理健康治疗的情况与未满足需求之间的关联。对于报告有未满足需求的人群（样本量n=6,923），对相关障碍进行了描述性分析。

结果

在残疾人群体中，28.9%的人报告在过去一年中接受过治疗，12.1%的人报告有未满足的需求。女性（调整后的比值比AOR=1.54）、18–25岁的年轻人（AOR=4.35）、患有抑郁症的人（AOR=4.73）以及有酒精滥用问题的人（AOR=1.43）接受治疗的几率更高；未满足需求的情况也呈现类似模式（所有p值<0.05）。费用（47.2%）是最常被提及的障碍因素。

讨论

在少数族裔群体、年轻人以及患有心理健康问题或物质使用障碍的人群中，心理健康护理的差异依然存在。

对健康教育实践的启示

健康教育工作者可以通过推广可负担的医疗服务、提供服务导航支持，以及设计具有文化敏感性和基于读写能力的干预措施来消除这些差异。