眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）对人格障碍的干预效果：一项多中心随机临床研究

《JAMA Network Open》：Eye Movement Desensitization and Reprocessing Therapy in Persons With Personality Disorders: A Randomized Clinical Trial

来自荷兰的研究人员开展了一项多中心随机临床研究，探讨眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）对人格障碍（PD）症状的干预效果。结果显示，EMDR治疗组在治疗后及随访期PD症状显著减轻，缓解率显著高于对照组，支持EMDR作为PD潜在有效疗法的临床意义。

　　

一项多中心、单盲、随机临床试验探讨了眼动脱敏与再加工疗法（Eye Movement Desensitization and Reprocessing Therapy, EMDR）在人格障碍（Personality Disorder, PD）患者中的疗效，无论其是否合并创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder, PTSD）。研究纳入159例通过DSM-5人格障碍结构化临床访谈（Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders, SCID-5-PD）确诊的PD患者，随机分为EMDR治疗组（79例）和等待列表对照组（80例）。干预措施为连续5周、每周2次、每次90分钟的EMDR治疗，针对与PD症状相关的创伤及不良记忆。

主要结局指标包括治疗前、治疗后及3个月随访时使用DSM-IV人格障碍评估量表（Assessment of DSM-IV Personality Disorders, ADP-IV）、SCID-5-PD、人格功能水平量表（Level of Personality Functioning Scale, LPFS）及情绪调节困难量表（Difficulties in Emotion Regulation Scale, DERS）进行评估。

结果显示：EMDR组在ADP-IV（治疗后β = ?37.93，P?P?P?=?.002；随访β = ?3.70，P?=?.03）、LPFS（治疗后β = ?3.13，P?P?=?.003）及DERS（治疗后β = ?9.03，P?=?.003；随访β = ?11.73，P?=?.005）上均显著优于对照组。PD缓解率在EMDR组中也显著更高（治疗后ADP-IV缓解率38.3% vs 6.8%，SCID-5-PD缓解率33.3% vs 7.8%；随访时ADP-IV缓解率45.4% vs 5.9%，SCID-5-PD缓解率44.1% vs 15.8%）。

研究表明，EMDR疗法可显著减轻PD症状，促进临床缓解，支持其作为人格障碍治疗的有效干预手段。试验注册于荷兰试验注册中心（NL9078）。