针对青少年非自杀性自伤行为复发预防的简短数字心理干预措施：一项随机对照试验

《Journal of Child Psychology and Psychiatry》：Brief digital psychological intervention to prevent relapse of non-suicidal self-injury behavior in adolescents: A randomized controlled trial

非自杀性自我伤害（NSSI）是青少年心理健康的重要挑战，短信干预（SMS）作为一种低成本、易推广的数字化干预手段，其效果尚不明确。本研究通过随机对照试验，比较SMS联合常规治疗（TAU）与单独TAU的效果。结果显示，干预组在4周时NSSI行为显著减少（RR=0.43, p<0.001），但8周时效果不再显著（RR=0.84, p=0.265）。抵抗冲动能力在8周时显著提升（RR=1.93, p=0.002），而NSSI想法未观察到变化。该研究证实SMS可作为短期行为干预的有效补充，但长期效果及整合策略仍需验证。

　　

摘要

背景

非自杀性自伤（NSSI）在青少年中是一个严重的心理健康问题，需要可获取且有效的干预措施。虽然技术的发展提供了新的机会，但高昂的成本仍然是一个令人担忧的问题。在这种情况下，数字心理干预措施（如短信干预）提供了一种方便且低成本的干预方式，无需面对面接触。然而，这种干预方法作为可行策略的有效程度尚未得到充分研究。

目的

评估专门为青少年非自杀性自伤设计的短信干预措施与常规治疗（TAU）结合使用的效果，以及仅使用常规治疗的效果。

方法

本研究采用随机对照试验（RCT），共有86名中国青少年参与，他们被随机分配到短信干预加常规治疗组或仅接受常规治疗组。短信干预内容包括关于非自杀性自伤的相关知识、应对痛苦的技巧以及情绪调节策略，干预持续时间为8周。在干预开始时、4周和8周时分别进行了评估。

结果

干预组的参与者在4周时表现出非自杀性自伤行为的显著减少（风险比RR = 0.43，p < 0.001），但在8周时这一效果不再显著（风险比RR = 0.84，p = 0.265）。在4周和8周时，非自杀性自伤的念头也没有显著变化（风险比分别为RR = 0.87，p = 0.221和RR = 1.10，p = 0.437）。干预组在8周时对非自杀性自伤冲动的抵抗能力显著增强（风险比RR = 1.93，p = 0.002），而在4周时没有显著变化（风险比RR = 1.44，p = 0.063）。次要结果未显示出显著变化。

结论

短信干预的低成本、可扩展性和易获取性使其成为支持自伤群体的潜在有用工具。然而，还需要进一步的研究来验证其在不同环境中的有效性，并确定如何将其最佳地整合到综合治疗策略中。