根据NOVA分类法，土耳其成年人食用加工食品与心血管代谢风险增加有关

《Food Science & Nutrition》：Processed Food Consumption Based on the NOVA Classification Is Associated With Elevated Cardiometabolic Risk in Turkish Adults

本研究评估了土耳其成年人的加工食品摄入与代谢综合征风险的关系。通过横断面研究，发现高加工食品摄入与腰臀比增大及Framingham风险评分升高显著相关（p<0.001），提示减少加工食品摄入有助于降低心血管疾病风险。

　　近年来，随着全球范围内超加工食品（Ultra-Processed Foods, UPFs）消费量的显著上升，与肥胖、糖尿病和心血管疾病等慢性代谢性疾病相关的健康风险也逐渐显现。这些疾病不仅对个体健康造成严重影响，还成为全球范围内的主要公共卫生问题之一。在这一背景下，土耳其作为全球超加工食品消费率较高的国家之一，其居民的饮食结构和健康状况引起了广泛关注。本研究旨在探讨土耳其成年人群体中超加工食品摄入与慢性代谢性疾病风险之间的关系，以期为制定有效的健康干预措施提供科学依据。

研究采用横断面设计，收集了来自土耳其科贾埃利地区某公立医院内科门诊的171名年龄在18至65岁之间的成年人的饮食习惯、身体活动水平、人体测量指标和生化参数等数据。通过NOVA分类系统，将参与者按照每日超加工食品摄入量分为三个等级（T1、T2和T3），其中T3为最高摄入组。同时，使用弗莱明格风险评分（Framingham Risk Score, FRS）评估心血管疾病（Cardiovascular Disease, CVD）的10年风险，以此衡量慢性代谢性疾病的整体风险水平。研究发现，随着超加工食品摄入量的增加，参与者在腰臀比（Waist-to-Hip Ratio, WHR）和弗莱明格风险评分（Framingham Risk Percentage, FRP）方面表现出显著的上升趋势，表明超加工食品摄入与慢性代谢性疾病风险之间存在正相关关系。

具体而言，T3组（每日摄入量最高）的中位腰臀比为0.88（0.82–0.90），显著高于T1组（0.82，0.76–0.88）；而T3组的中位FRS为11.0（5.0–15.0），也显著高于T1组（5.0，?1.0–9.5），这一差异具有统计学意义（p < 0.001）。这些结果提示，超加工食品的摄入不仅与体重增加和肥胖密切相关，还可能通过影响血脂水平、血压、血糖等指标，增加心血管疾病的风险。研究还发现，男性群体中超加工食品的摄入比例显著高于女性，这可能与性别差异在饮食选择和生活方式上存在关联。此外，低收入群体的超加工食品消费倾向也相对较高，这与经济条件和饮食选择的便利性密切相关。

值得注意的是，尽管研究显示超加工食品的摄入与慢性代谢性疾病风险之间存在显著关联，但部分生化指标（如空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等）并未表现出显著差异。这一现象可能与研究设计有关，因为这些指标的变化可能需要更长时间的观察和追踪，而本研究仅通过一次性的检测无法完全捕捉到这种变化趋势。因此，未来的研究应考虑采用纵向研究设计，以更全面地评估超加工食品对慢性代谢性疾病的影响。

从研究方法的角度来看，本研究结合了自我报告的饮食调查与实验室检测的生化指标，增强了研究结果的可靠性。同时，使用NOVA分类系统对食品进行分类，为评估饮食质量提供了一个系统化的方法。这一分类系统能够反映食品的加工程度，从而帮助识别那些可能对健康产生不利影响的食品类别。此外，通过使用弗莱明格风险评分，研究者能够量化个体的慢性代谢性疾病风险，为后续的健康干预措施提供依据。

然而，本研究也存在一些局限性。首先，研究采用的是横断面设计，无法明确因果关系。其次，样本仅来源于一家医院，这可能限制了研究结果的普遍适用性。此外，饮食数据是通过自我报告的方式收集的，存在一定的回忆偏差。因此，未来的研究应扩大样本范围，采用更长的追踪周期，并结合客观的饮食记录方法，如食品频率问卷或24小时饮食回顾，以提高数据的准确性。

综上所述，本研究揭示了土耳其成年人群体中超加工食品摄入与慢性代谢性疾病风险之间的显著关联。研究结果表明，增加超加工食品的摄入量可能会导致腰臀比升高、心血管疾病风险增加，以及肥胖率上升。因此，推广健康的饮食习惯、减少超加工食品的摄入量，对改善土耳其成年人的健康状况具有重要意义。此外，研究还发现，年龄、性别和收入水平是影响超加工食品消费的重要因素，这提示在制定健康政策时，应考虑这些社会人口学特征，以实现更有效的干预。未来的研究需要进一步探讨超加工食品对慢性代谢性疾病的具体机制，以及如何通过政策和教育手段减少其消费。这将有助于更全面地了解超加工食品对健康的影响，并为公共卫生领域提供更有力的科学支持。