1990-2021年全球多囊卵巢综合征疾病负担趋势与2031年预测：基于GBD 2021数据的系统性分析

《BMC Women's Health》：Global and regional burden of polycystic ovary syndrome, 1990–2021: a systematic analysis of the global burden of disease study 2021

本研究基于全球疾病负担（GBD）2021数据，系统分析了1990–2021年全球多囊卵巢综合征（PCOS）的发病率、患病率及伤残调整寿命年（YLDs）变化趋势。研究发现PCOS的年龄标准化发病率（ASIR）与患病率（ASPR）呈逐年上升态势，与社会人口指数（SDI）呈显著正相关，且东南亚地区增长最快。研究预测至2031年PCOS负担将持续加重，为全球女性生殖健康策略制定提供了关键流行病学依据。

　　

多囊卵巢综合征（PCOS）作为育龄女性最常见的内分泌代谢性疾病之一，其全球疾病负担长期以来缺乏系统性的动态评估。随着生活方式改变和诊断标准更新，PCOS对女性生殖健康、代谢状况及心理生活质量的影响日益凸显。尽管既往研究提示PCOS患病率高达10%–13%，但其在全球不同地域、年龄阶层和社会经济背景下的分布特征及演变规律仍不明确。基于这一背景，Chai等学者在《BMC Women's Health》发表了最新研究，利用全球疾病负担（GBD）2021数据库，对1990–2021年间PCOS的流行病学负担进行深度剖析，并首次预测至2031年的疾病趋势。

本研究采用GBD 2021数据，覆盖204个国家/地区及21个GBD区域，通过年龄标准化率（ASR）、估计年度百分比变化（EAPC）等指标量化疾病负担，运用自回归积分滑动平均（ARIMA）模型进行十年趋势预测，并利用Spearman相关性分析探讨社会人口指数（SDI）与疾病负担的关联。

全球PCOS负担与时间趋势

1990至2021年间，全球PCOS发病病例、患病病例和YLDs数量均持续增长。年龄标准化患病率（ASPR）从1372.77/10万上升至1757.83/10万，年龄标准化发病率（ASIR）从49.45/10万增至63.26/10万。

PCOS负担的区域差异与SDI关联

2021年，高收入亚太地区PCOS的ASPR、ASIR和ASYR最高，而东欧地区最低。东南亚地区三项指标的EAPC增长最快（2.28%–2.32%），而高收入北美地区呈现下降趋势。国家层面，美国、澳大利亚等国的疾病负担显著高于俄罗斯。SDI与ASIR、ASPR、ASYR均呈显著正相关（|cor|>0.3, P<0.001）。

年龄别疾病负担变化

10–14岁年龄组在2021年达到PCOS发病峰值，40–44岁组患病率最高。YLDs在15–49岁女性中显著上升，25–29岁组达到高峰。

未来十年疾病负担预测

ARIMA模型预测显示，至2031年全球PCOS的ASIR将升至66.86/10万，ASPR达1874.61/10万，提示疾病负担持续加剧。

本研究通过大样本时空数据分析，揭示了PCOS负担与经济社会发展水平的密切关联，强调了在青少年群体中开展早期筛查和健康管理的紧迫性。研究成果为优化区域化PCOS防治策略、合理配置医疗资源提供了科学依据，对实现全球女性生殖健康公平具有重要实践意义。