非洲、加勒比地区及黑人艾滋病服务提供者对伦敦（加拿大）地区长期存在的艾滋病污名化现象及患者身份隐瞒问题的看法

《Journal of Health Care Chaplaincy》：Perspectives of African, Caribbean, and Black HIV service providers on the persistent HIV stigma and status non-disclosure in London, Canada

本研究探讨加拿大伦敦ACB社区HIV医疗工作者观点，揭示结构性歧视、交叉性偏见及系统性不公导致感染者污名化与状态隐瞒，提出需交叉性干预及政策改革。

　　

摘要

尽管人们一直在努力预防新的艾滋病病毒感染并改善艾滋病病毒感染者的护理，但艾滋病仍对加拿大非洲裔、加勒比裔和黑人（ACB）社区造成了不成比例的影响。这些群体面临着更高的污名化、边缘化和健康不平等问题。在这项定性研究中，我们从安大略省伦敦市的ACB社区中特意招募了12名艾滋病医疗工作者，对他们进行了简短的社会人口统计调查和焦点小组讨论，每次讨论持续1到2小时。我们采用了归纳和演绎相结合的定性分析方法，以获取有助于制定文化敏感政策的信息，从而有效预防艾滋病并减少污名化现象。研究发现，将艾滋病感染状况与滥交行为联系在一起，以及对艾滋病感染者的错误道德评判，是导致艾滋病污名化持续存在和感染者不愿公开自身感染状况的原因。基于性别的歧视、性别和种族刻板印象进一步加剧了这种污名化和隐瞒感染状况的行为。针对艾滋病感染者的系统性歧视和结构性暴力，包括就业机会不平等、无法获得住房、缺乏全面的健康保障，以及因隐瞒感染状况而受到过度刑事化的情况，都使感染者更加不愿公开自己的感染状况。这些发现强调了采取跨领域方法减少艾滋病污名化、进行政策改革以及实施具有文化敏感性的干预措施的迫切性。