社会脆弱性（Social Frailty）与中老年全因及特定病因死亡风险的前瞻性队列研究

本研究基于英国生物银行（UK Biobank）大样本前瞻性数据，系统探讨了社会脆弱性（涵盖经济困难、独居、社交活动减少及亲友联系稀疏等多维度指标）与全因及多种疾病特异性死亡风险的关联。结果表明，超过半数中老年人群存在社会脆弱性，且其显著提升恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病等多种疾病的死亡风险，独立于传统风险因素。该研究为社会脆弱性作为重要公共卫生干预靶点提供了强有力的证据。

　　

社会脆弱性（Social frailty）在老年人群中十分常见，且与多种不良健康结局相关。然而，其在年轻人群中的流行情况、对死亡风险的影响以及其与特定死因的关系尚不明确。为探究社会脆弱性与全因及特定病因死亡率（cause-specific mortality）在广泛年龄段成人中的关联，研究人员利用英国生物银行（UK Biobank）这一前瞻性队列的数据，该研究纳入了2006年至2010年间招募的421,644名37–73岁的参与者。社会脆弱状态依据Bunt的概念进行评定，包括经济困难、独居、社交活动较少以及与朋友/家人联系稀少。研究显示，前社会脆弱（pre-social frailty）和社会脆弱性的患病率分别为35.74%和19.87%，表明超过一半的参与者面临基本社会资源持续耗竭的风险。在调整了社会人口学因素、生活方式、慢性疾病、心理健康和身体衰弱状态（physical frailty status）后，前社会脆弱和社会脆弱均与全因及多种特定病因（包括恶性肿瘤（malignant neoplasms）、心脏病（heart disease）、脑血管疾病（cerebrovascular diseases）、呼吸系统疾病（respiratory diseases）、糖尿病（diabetes mellitus）等）的死亡风险升高显著相关。这些发现表明，社会脆弱性作为一个稳健且多维的构念，能有效捕捉个体丧失社会资源的风险。因此，评估并干预社会脆弱性有助于降低死亡风险。