牙周疾病与老年人内在能力关联的NHANES数据分析：多领域功能衰退的口腔-系统健康新视角

本研究针对牙周疾病（PD）与老年人内在能力（IC）的关联机制展开跨部门分析。来自NHANES 2009–2014的数据显示，中重度PD与老年人运动功能（OR:1.66–2.30）、心理状态（抑郁症状OR:1.79）及感官功能（视觉OR:2.37/听觉OR:1.93）的显著下降相关，且多病共存（除卒中中介效应13.3%）影响有限，凸显口腔健康在老年综合健康管理中的关键价值。

　　

牙周疾病（Periodontal Disease, PD）作为一种慢性炎症性疾病，已被发现与多种系统性健康问题相关，但其与健康老龄化的核心指标——内在能力（Intrinsic Capacity, IC）的关联尚未被充分探讨。本研究基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2009–2014年数据，对60岁及以上老年人中中度/重度PD与IC五大领域（运动能力、认知功能、心理状态、感官功能、活力状态）的关系进行横断面分析。

结果显示，在最终纳入的551名老年人中，PD总体患病率达68.97%（中度占51.91%，重度占15.06%）。重度PD显著关联运动能力下降（OR: 2.30, 95%CI: 1.27–4.16）、心理状态受损——尤其抑郁症状（OR: 1.79, 95%CI: 1.01–3.16）以及视觉感官功能障碍（OR: 2.37, 95%CI: 1.24–4.56）；中度PD则与运动能力降低（OR: 1.66, 95%CI: 1.06–2.66）和听觉功能下降（OR: 1.93, 95%CI: 1.04–3.75）密切相关。

进一步发现，临床附着丧失（Clinical Attachment Loss）和探诊深度（Probing Pocket Depth, PPD）的均值升高均与运动能力衰退呈正相关（OR: 1.15, 95%CI: 1.00–1.31 与 OR: 1.35, 95%CI: 1.05–1.73）。中介分析提示，多病共存状态（multimorbidity）对这些关联的影响总体较小，但卒中在平均PPD与运动功能的关系中起到13.3%的中介效应。

该研究强调整合口腔健康与全身健康策略在老年人群中的迫切性，表明维护牙周健康或对延缓IC衰退、促进功能性老龄化具备潜在重要意义。