极低出生体重儿预后差异与NICU资源配置:基于种族分层及风险调整死亡率分析
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时间:2025年09月28日
来源:Journal of Perinatology 2.4
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来自美国多州的研究团队通过分析37,784例极低出生体重(VLBW)婴儿数据,发现非西班牙裔黑人新生儿虽更多出生于高级别高容量NICU,却显著集中于高风险调整死亡率/发病率(RAMMR)医院,该现象在低级别/低容量医院尤为突出,提示需针对性优化医疗资源配置。
研究通过跨州数据分析发现,极低出生体重(very low birthweight, VLBW, <1500?g)婴儿在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit, NICU)的风险调整死亡率/发病率(risk-adjusted mortality and morbidity rates, RAMMR)存在显著种族差异。尽管非西班牙裔黑人(Non-Hispanic Black, NHB)新生儿更多出生于高级别、高容量(high-level, high-volume)的医疗中心,但他们却过度集中在RAMMR较高的医院,而其他种族群体则更多分布于低RAMMR医院。这种差异在低级别和/或低容量(low-level and/or low-volume)的NICU群体中尤为明显。研究结论强调,NHB裔VLBW婴儿在低资源配置医院中面临不成比例的健康风险,应成为未来医疗政策干预的核心目标。
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