阿拉斯加原住民酒精滥用态度的跨群体研究及其对部落健康系统干预的启示

本研究针对阿拉斯加原住民/美国印第安人（AN/AI）群体中酒精滥用态度对求助行为的影响，由来自部落医疗系统的研究人员通过横断面调查分析患者、提供者及领导者的态度模型。结果发现Psychosocial（心理社会）和Disease（疾病）模型认同度最高，而男性、农村居民及有行为健康问题的群体更倾向Moral（道德）模型，研究为针对性地设计预防策略和全人治疗提供了关键依据。

　　

研究人员针对阿拉斯加原住民/美国印第安人（AN/AI）群体中酒精滥用（Alcohol Misuse）的态度展开调查，以探究其对求助行为的影响。通过横断面抽样（Cross-Sectional Sample），他们招募了72名AN/AI医疗提供者/领导者及704名AN/AI成年患者，覆盖部落医疗系统中随机选取的诊所。研究采用专为AN/AI群体设计的量表，评估了五种成瘾模型的态度倾向：Psychosocial（心理社会模型）、Moral（道德模型）、Disease（疾病模型）、Environment（环境模型）和Nature（自然模型）。

结果显示，Psychosocial模型和Disease模型的认同度显著高于Nature模型或Moral模型，而Environment模型仅获中度支持。具体而言，曾有酒精相关求助行为的AN/AI患者更倾向Disease模型，但提供者/领导者群体对此认同较低。男性患者、农村居住者及自报有行为健康问题（Behavioral Health Issue）的个体更易支持Moral模型；男性和提供者/领导者群体则更认可Nature模型。值得注意的是，患者中男性占比仅35%。

结论指出，针对男性及农村AN/AI群体中存在的道德化态度（如认为酒精滥用是道德缺陷）以及“酒精问题会自然缓解”的误解，需通过针对性干预促进预防和治疗。同时，政策制定者应关注地方禁酒法律可能带来的负面效应。研究倡导采用全人治疗（Holistic Treatment）策略，整合心理社会因素与语境化议题，并建议在未来研究中优先扩大男性AN/AI患者的样本代表性。