下颌重建钢板拆除的原因

【字体: 时间:2025年09月29日 来源:Journal of Craniofacial Surgery

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  下颌骨重建板相关并发症影响因素分析,研究纳入100例下颌骨缺损患者,发现吸烟(P=0.005)及吸烟饮酒(P=0.008)显著增加感染风险,较长重建板(P=0.032)与骨折相关,未行骨移植者骨折风险更高。并发症以骨板脱落(38例)、感染(21例)、骨折(9例)为主,主要累及下颌骨唇侧(63%)、后侧(18%)及远侧(14%)缺损。

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背景:

下颌重建板(MRPs)单独使用或与骨重建结合使用,已成为治疗下颌连续性缺损的标准方法。板的设计和材料的改进提高了下颌重建的成功率。然而,与板相关的并发症仍然很常见,在某些情况下可能会导致患者出现严重的健康问题。

目的:

确定与MRPs相关的并发症,并分析与这些并发症相关的因素。

方法:

在2018年1月至2022年12月的5年期间,对接受分段切除并使用MRPs进行重建后出现并发症的患者进行了一项描述性横断面回顾性研究。根据年龄、性别、缺损位置、缺损大小以及患者是否进行了骨移植手术来分析并发症。采用单变量二元逻辑回归来确定并发症的预测因素。显著性水平设定为P ≤ 0.05。

结果:

共有100名患者参与了这项研究。良性肿瘤和恶性肿瘤分别占76例和18例。96名患者使用了预弯曲技术。最常见的缺损类型为LCL(63%)、LC(18%)和HCL(14%)。最常见的并发症是裂开(n = 38)、感染(n = 21)和板断裂(n = 9)。吸烟(P = 0.005)以及吸烟和饮酒(P = 0.008)与感染的发生显著相关。9名板断裂患者中有6名没有进行骨移植。板断裂患者的板长度显著较长(P = 0.032)。

结论:

对板相关并发症的风险分层应考虑板长度、缺损类型、软组织状况以及吸烟和烟草使用等因素。具有前外侧缺损且使用较长重建板的患者发生并发症的风险更高。

通俗语言总结:下颌重建板(MRPs)常用于治疗颌骨缺损,但可能会出现裂开、感染和板断裂等并发症。一项针对100名患者、持续5年的研究发现,吸烟和饮酒显著增加了感染风险,而较长的板与更高的失败率相关。预弯曲技术被广泛使用。未进行骨移植的患者更容易发生板断裂。该研究表明,应考虑板长度、缺损类型和生活习惯等风险因素,以减少下颌重建中的并发症。

本文由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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