在线环形对比度视野检查：家庭环境下检测的有效性与重复性

《Journal of Glaucoma》：Online Circular Contrast Perimetry: Validity and Repeatability of Home Performance

在线圆点对比视力测试（OCCP）家庭环境应用的研究显示，55名受试者（20对照，35青光眼患者）在6周内每周进行居家OCCP测试，其平均偏差（MD）、标准差（PSD）和视觉指数与临床测试无显著差异（P>0.05），但假阳性率和固视丢失率更高。重测内在一致性系数（MD:0.90-0.93，PSD:0.81-0.85）良好，Bland-Altman分析显示无测试-重测偏差。用户满意度高，但Rasch分析指出精度不足。OCCP可作为远程青光眼筛查和监测工具。

　　

摘要

摘要：

在线环形对比度视野测量（OCCP）通过网页应用程序，允许患者使用自己的设备进行临床验证的视野测试。本研究评估了在无监督的家庭环境中使用OCCP的可行性、重复性和可靠性。

目的：

评估在无监督的家庭环境中，使用个人设备进行在线环形对比度视野测量（OCCP）的可行性、重复性和可靠性。

患者与方法：

共招募了55名参与者（20名对照组患者和35名开角型青光眼患者）。参与者首先在临床环境中接受OCCP进行的基线视野测试，随后在六周内每周使用个人电脑进行无监督的家庭测试。测试结束后完成了在线调查。比较了基于诊所和基于家庭的测试结果中的全局视野指数和可靠性指数，以评估OCCP在家庭环境中的重复性和可靠性。Rasch分析用于评估调查的心理测量特性及组间差异。

结果：

家庭测试与诊所测试在平均偏差（MD）、模式标准差（PSD）或视觉指数值方面均未发现统计学上的显著差异（P>0.05），并且这些值在六周的家庭测试期间也没有显著变化。与基线相比，家庭环境中的OCCP假阳性反应和注视丢失反应发生率显著更高（P=0.002 & P=0.001）。OCCP在家使用时的重测类内相关系数为：MD介于0.90至0.93之间，PSD介于0.81至0.85之间。Bland-Altman分析显示MD的重测无偏倚，六周内的一致性范围为±5.28至±5.83分贝。调查表明用户满意度较高，但Rasch分析显示其精确度和定位能力尚不尽如人意。

结论：

与基于诊所的环境相比，OCCP在个人设备上的家庭环境中仍保持相似的诊断准确性和重复性，具有作为青光眼筛查和监测的远程工具的潜力。