身份交集对学生福祉的影响

《Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics》：Impact of Intersecting Identities on Student Well-being

John因阅读障碍和焦虑引发学校行为问题，校方未按计划通知心理人员，反而启动应急程序导致其被送医。事后John拒绝上学，成绩下滑，家庭寻求创伤干预及返校计划。

　　

摘要

案例：

约翰是一个12岁的非裔美国男孩，患有阅读方面的特定学习障碍和广泛性焦虑障碍。您正在您的诊所对他进行后续治疗。去年秋天，当约翰在学校焦虑症状加剧时，他执行了之前由他的教育团队制定的行为干预计划（BIP），该计划要求他告知老师自己需要离开教室。随后，他在教室外的走廊里走动以缓解焦虑。大约三个月前，约翰的老师从教室里无法看到他，于是联系了学校资源官员（SRO）来寻找他。SRO找到了情绪失控的约翰，并发现他想从悬崖上跳下去。然而，SRO没有按照BIP中的规定，在约翰情绪失控时通知学校辅导员和社会工作者来进行自我伤害/威胁评估，而是直接联系了应急响应团队，后者启动了精神评估程序，这暂时限制了家长在某些治疗决策上的权利。最终，约翰被送往当地的急诊室（ED），由警车送往医院。

在急诊室，约翰接受了尿液毒理学检测，结果呈阴性。随后，值班的儿童和青少年精神科医生评估后认为他对自身或他人没有即时威胁，便将他和母亲一起送回了家。事件发生后，约翰拒绝返回学校，每天早上都要在车里待30到60分钟才肯进学校。到了学校后，他会去管理员的办公室，那里让他感到安全，同时学校会将他的作业送到那里。他长期以来的治疗师开始对他实施眼动脱敏和再处理疗法（EMDR），以帮助他应对在学校经历的创伤。

约翰仍然拒绝上学，学校在春季安排了家庭教学，每周在家进行60分钟的特殊教育。他的成绩从A/B级下降到了D/F级，暑假期间学校还拒绝为他提供补偿性教学服务。

那个夏天，约翰的家人来到您的DBP诊所，希望对他的创伤症状进行评估，并制定一个秋季返校的计划。