不同机制的原发性闭角型青光眼患者接受粘弹性小梁成形术后的手术疗效

《Journal of Glaucoma》：Surgical Efficacy After Viscogonioplasty in Primary Angle Closure Disease with Different Mechanisms

本研究探讨非瞳孔阻滞机制在青光眼合并白内障患者超声乳化联合虹膜周切术后1年随访中与瞳孔阻滞机制的差异。结果显示，非瞳孔阻滞组术后6个月及12个月虹膜前粘连范围显著大于瞳孔阻滞组（P=0.025、0.017），但眼压控制及药物使用无显著差异。最终成功率分别为71.6%和98.5%。结论强调术前机制评估对减少虹膜粘连进展的重要性

　　

摘要

摘要：

与非瞳孔阻塞机制相比，瞳孔阻塞机制在初次闭角型青光眼（PACD）患者中，1年随访时表现出更广泛的术后周边前粘连（PAS）范围。

目的：

评估术前闭角机制对白内障患者进行超声乳化术和人工晶体植入（PEI）联合VGP手术结果的影响。

患者与方法：

这项前瞻性队列研究纳入了56名（68只眼睛）患有PACD和白内障的患者。根据术前超声生物显微镜检查显示的闭角解剖特征，将参与者分为瞳孔阻塞（PB）组和非瞳孔阻塞（Non-PB）组。主要观察指标包括术后12个月内的周边前粘连范围、眼内压（IOP）以及降眼内压药物的使用数量。

结果：

与基线相比，两组患者的PAS范围在手术结束时均显著减少。术后6个月和12个月时，Non-PB组的PAS范围明显大于PB组（P值分别为0.025和0.017）。两组患者的IOP均显著降低，且降眼内压药物的使用量也有所减少，两组之间无显著差异。12个月时的总体完全成功率和合格成功率分别为71.6%和98.5%，两组之间也无显著差异。

结论：

与非瞳孔阻塞机制相比，瞳孔阻塞机制在1年随访时导致更广泛的术后PAS范围，这强调了全面评估术前闭角机制的重要性，以便预测并可能减缓PAS的进展，从而提高PACD治疗的长期手术效果。