《Journal of Professional Nursing》：Integrating caring science and the Caritas Processes? in nursing education: A guide for a caring science curriculum
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护理教育整合关怀科学理论及十项关怀过程的研究，提出通过构建分层次能力体系平衡实证科学与人文关怀，为护理课程改革提供理论框架与实践策略。
Sara Horton-Deutsch | Jean Watson
美国旧金山大学/凯撒永久医疗集团合作项目，旧金山大学护理与健康职业学院
摘要
本文探讨了如何将Jean Watson的“关怀科学”理论及“10项关爱过程?”系统地融入当代护理教育课程中，以培养以人文为中心的护理理念。当前护理教育面临着一个挑战：如何在基于实证和证据的教育与护理行业对整体性、以人为核心的护理理念之间找到平衡。文章探讨了特定学科的教育方法，这些方法能够在关怀的框架内重新调整师生关系，为护理教育者提供课程开发所需的理论基础和实践策略。这一综合框架承认护理学科的双重特性——既是一门实证科学，也是一门注重关怀的学科。通过在整个教育过程中融入Watson的“关怀科学”原则，可以确保未来的护士具备将基于证据的实践与真诚的人文关怀相结合的能力。
引言
成熟的护理教育与实践的发展需要深入理解和应用科学理论方法以及人文关怀方法。Jean Watson的“关怀科学”理论提供了一个跨学科的框架，将各种认知方式结合起来，保留了医疗保健中人文关怀的关键要素（Watson, 2018）。随着《专业护理教育核心能力》（以下简称《核心能力》）（AACN, 2021）和美国护士协会（ANA, 2021）对护理的最新定义的提出，这种结合变得尤为重要。这些理论框架、核心能力和专业标准的融合体现了护理行业致力于整合护理的科学与艺术，强调了基于证据的实践的重要性，同时保持了哲学、人文价值及行为要素在优质护理中的核心地位（图1）。
在首次尝试将“关怀科学”融入《核心能力》的过程中，Horton-Deutsch等人（2024）进行了一项跨领域影响分析，为护理教育与实践建立了特定的组织基础。他们的资源指南将“关怀科学”与以下领域进行了关联：1）护理实践知识；2）以患者为中心的护理；3）专业发展；4）个人、职业及领导力发展。本文在此基础上进一步发展了“关怀科学”的概念，将其视为一个涵盖入门级和高级别能力及子能力的领域，并基于“10项关爱过程”进行了构建。这一综合框架为护理教师提供了必要的理论基础和实践工具，帮助他们开发出既符合实证科学要求又充满人文关怀的课程。
章节节选
理论框架
“关怀科学”由护理理论家Jean Watson提出，是一个跨学科领域，它将护理科学与多种认知方式（包括艺术和人文学科）相结合，形成了一种全面的医疗保健方法。该框架强调在关怀与治疗关系中建立真诚的人际联系、陪伴和意图性，同时融合了核心哲学、实证科学、现象学、美学、伦理学、直觉和个人认知。
将“10项关爱过程”作为护理教育的基础
将Watson的“10项关爱过程”融入专业护理教育中，为培养关怀能力提供了结构化的路径，从基础技能逐步提升至高级领导力。这一发展过程如表2所示，并与AACN的《核心能力》领域相一致，展示了学生如何从基本的关怀实践逐步发展到复杂的系统级护理举措。这10项关爱过程中的各项子能力都是由相关专家提出和开发的。
关怀科学教育的意义与未来方向
将“关怀科学”原则融入专业护理教育代表着一种超越传统基于能力的学习模式的变革。它不仅仅局限于传授具体的任务和技术技能，而是为更高级的关怀与治疗方式开辟了道路，涵盖了人类经验的全部范围。这种范式转变对重新构想教学与学习方式具有深远的影响。
结论
将“关怀科学”原则融入护理教育不仅仅是教学方法的调整，而是从根本上重新思考我们如何培养医疗专业人员应对人文关怀的复杂性（Horton-Deutsch等人，2024）。这种变革性的方法超越了传统的基于能力的学习模式，采用了一种整体性的教育理念，重视学习与治疗过程中心灵、身体和精神的相互联系。
CRediT作者贡献声明
Sara Horton-Deutsch：撰写初稿、项目管理和概念构思。
Jean Watson：审稿与编辑、项目管理。
未引用的参考文献
Watson Caring Science Institute, 2024
