标准化术后护理方案对提升减重手术患者治疗依从性及生活质量的实践研究

本研究通过实施标准化术后护理方案（SP），显著提高RYGB术后患者对维生素矿物质补充及多学科随访的依从性，改善维生素D血清水平（p<0.001）并提升健康相关生活质量（HRQoL）评分，为优化减重手术长期结局提供循证依据。

　　

Highlight

实施标准化术后护理方案显著提升减重手术患者的治疗依从性与生活质量

Results

在140名患者中，84%为女性，平均年龄42.3±10.1岁，术前体重指数（BMI）为48.8±8.3 kg/m2，基线体重130.4±23.3 kg，脂肪质量占比达51.9±4.4%。表1展示了基线社会人口学与临床特征。

两组手术等待时间中位数无显著差异（UC组41个月 vs SP组39个月，p=0.342）。平均住院时间UC组为4.5±1.6天，SP组为4.3±1.2天（p=0.336）。术后12个月时，SP组的总体随访依从率达96.9%，显著高于UC组的81.7%（p=0.003）。SP组在3、6、12个月时的维生素D血清水平均更高（p<0.001）。从术后30天至1年，UC组在复合维生素、钙剂、维生素D和维生素B₁₂的使用率均显著低于SP组（p<0.005）。术后12个月时，SP组在健康相关生活质量（HRQoL）的总体健康（p<0.001）和社会功能（p=0.004）维度评分更高。

Conclusions

标准化术后护理方案的实施可提高RYGB术后患者的治疗依从性与生活质量，表明减重手术患者的长期结局可通过结构化随访管理得到优化。