α-硫辛酸改善心脏代谢综合征风险因素：一项涵盖63项随机对照试验的系统评价与Meta分析

本综述通过系统分析63项随机对照试验发现，α-硫辛酸（ALA）补充剂可显著改善心脏代谢综合征（CMS）多项风险指标，包括降低胰岛素抵抗（HOMA-IR）、腰围、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及甘油三酯（TG）等，但对血压和低/高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/HDL-C）无显著影响，为ALA作为辅助治疗策略提供了循证依据。

　　

研究亮点

本次剂量反应Meta分析涵盖63项随机对照试验，结果表明：与对照组或安慰剂组相比，补充α-硫辛酸（ALA）可显著降低体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、腰围（WC）、体重、脂肪质量（FM），以及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA_1c）和甘油三酯（TG）的血清浓度。补充ALA对收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平未见显著影响。根据剂量反应评估，发现ALA剂量与BMI变化之间存在线性关系。

结论

本次Meta分析表明，补充ALA可降低特定心脏代谢综合征（CMS）风险因素，具体体现在人体测量指标（BMI、体重、腰围、脂肪质量）、甘油三酯和总胆固醇的下降，以及血糖参数（空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平和HOMA-IR）的改善。然而，它对血压、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白并无显著影响。ALA补充剂有望作为辅助治疗手段用于管理CMS。仍需进一步开展高质量研究以确认这些结果。