同伴关联性对全球13万余名在校青少年欺凌受害与物质使用关系的调节作用

本综述通过35国135,881名青少年的多中心数据分析，揭示欺凌受害与物质使用呈显著正相关（aOR=1.56, p=0.001），并首次证实同伴关联性（Peer Connectedness）对该关联具有显著调节作用（aOR=0.46, p=0.008），而父母关联与监控无显著调节效应。研究成果为制定校园反欺凌干预和同伴支持计划（Peer Support Program）提供关键实证依据。

　　

研究亮点

受访者物质使用背景特征

表2描述了来自35个国家及地区135,881名在校青少年的背景特征。样本背景特征详见表2。大多数受访者年龄介于12-14岁，但曾使用物质的青少年多集中在15-17岁年龄段。报告物质使用的受访者中以男性为主。多数青少年存在食物匮乏经历、无自杀计划、未遭受欺凌、有孤独感、近期缺乏体育活动，且父母监控程度较低。

讨论

这项覆盖世界卫生组织（WHO）多个区域135,881名在校青少年的多国分析研究，采用具有全国代表性的数据，探讨了欺凌受害与物质使用之间的关联，并检验了同伴关联性及父母关联性/监控的调节作用。与我们的第一个假设一致，本研究揭示了欺凌受害与物质使用之间存在显著关联——遭受欺凌的青少年使用物质的概率显著高出1.56倍（aOR = 1.56，CI = 1.34–1.82，p = 0.001）。这一发现与先前在瑞士、西班牙和美国的研究结果一致（Filipponi et al., 2020; Gámez-Guadix et al., 2013; Hinduja & Patchin, 2025），进一步支持了欺凌受害是青少年物质使用的重要风险因素。

更重要的是，与第二个假设一致，同伴关联性显著调节了欺凌受害与物质使用之间的关系（aOR = 0.46，CI = 0.26–0.82，p = 0.008）。这表明，拥有较强同伴支持的青少年，即使经历欺凌，也能在一定程度上避免物质使用行为。这一发现与已有文献中关于社会支持具有保护作用的论述相符（CDC, 2013; Forster et al., 2018）。然而，与第三个假设相反，父母关联性与监控并未显示出显著的调节效应。这可能是因为青少年阶段同伴的影响逐渐超越家庭，或父母监控在应对校园欺凌这类特定情境时作用有限。

结论

这项针对135,881名在校青少年的多国研究提供了令人信服的证据：欺凌受害与物质使用之间存在统计学上的显著关联，且该关联受到同伴关联性的调节。报告遭受欺凌的青少年更容易使用物质，但那些拥有强大同伴联系的个体则相对不易出现此类行为。相比之下，父母关联与监控并未显示调节作用。这说明同伴支持计划（Peer Support Program）和反校园欺凌倡议可能比家庭干预策略更为有效。未来需开展纵向研究进一步验证这些发现，并设计针对性干预措施。